Our News

Đột quỵ xảy ra đột ngột, nhưng một tín hiệu cảnh báo đã được phát ra từ cơ thể một tuần đến một vài tháng trước. Nhưng vì chủ quan về đột quỵ hoặc thiếu hiểu biết nên mọi người thường bỏ lỡ cơ hội tự cứu chữa.

– Theo bác sĩ 2 Trần Trung Thành, trưởng khoa thần kinh bệnh viện Nguyễn Sâm Phúc, đặc điểm và dấu hiệu cảnh báo của đột quỵ là cơn thiếu máu não thoáng qua. Điều này xảy ra do quá trình cung cấp máu lên não tạm thời ngừng hoạt động. một vài giờ. Bệnh nhân đột ngột đau đầu, chóng mặt, tê bì chân tay, nửa người, nói khó, đi lại khó khăn, xẹp một bên mặt, cong miệng… Sau đó, cơ thể hồi phục hoàn toàn trong vòng 24 giờ. . Do sớm trở lại bình thường nên bệnh nhân bị nhầm là do trời gió hoặc do lượng canxi thấp.

Nếu được phát hiện và điều trị sớm, tai biến mạch máu não có thể khỏi và phục hồi cuộc sống bình thường. Ảnh: Thu Anh

Bác sĩ Thành cho biết, khoảng 7% bệnh nhân thoáng qua cơn thiếu máu não sẽ bị đột quỵ trong vòng một tuần, trong khi hơn 14% bệnh nhân khác bị đột quỵ trong vòng một tuần. 3 tháng. Bác sĩ Thành nói: “Đấy, bỏ qua dấu hiệu này, bạn sẽ khiến cái chết đột quỵ đến gần hơn.” Vì vậy, khi phát hiện bất thường, người bệnh nên đến ngay cơ sở y tế chuyên nghiệp để được tư vấn cách phòng ngừa đột quỵ. Trước khi quá muộn. Bác sĩ sẽ đề nghị các biện pháp thích hợp, bao gồm, nếu bệnh nhân hút thuốc hoặc nghiện rượu, các yếu tố nguy cơ phải được kiểm soát tốt. Hoặc để điều trị các bệnh tiềm ẩn, là nguyên nhân dẫn đến đột quỵ như cao huyết áp, tiểu đường, tăng cholesterol, tim mạch, rối loạn đông máu… Đồng thời, người bệnh sẽ phải dùng đến các loại thuốc chống kết tập tiểu cầu, chống đông máu. Đột quỵ.

Dấu hiệu thứ hai là huyết áp cao. Bác sĩ Thành cho biết, nếu huyết áp của một người là 180mmHg (huyết áp của người bình thường thấp hơn 140 / 90mmHg) thì đây là mức “báo động đỏ” ở mức lành mạnh. Hệ thần kinh, tim mạch và các cơ quan nội tạng bị tổn thương nghiêm trọng. Khó nói, mờ mắt, buồn nôn hoặc nôn mửa, đột quỵ của bạn sắp xảy ra. Đây được coi là cao huyết áp khẩn cấp và cần được chăm sóc khẩn cấp trong vòng 1-2 giờ. Nếu bỏ lỡ, nguy cơ tử vong rất cao.

BS Thành cảnh báo, huyết áp cao là nguyên nhân chính dẫn đến đột quỵ: “Cứ 10 nạn nhân đột quỵ ở Việt Nam thì có 9 người có liên quan đến huyết áp cao. Tăng huyết áp là căn bệnh nguy hiểm và nghiêm trọng nhất đối với con người. Gia tăng di chứng và tử vong do tai biến mạch máu não Năm 2019, Bệnh viện Nguyễn Sâm Phúc tiếp nhận 1.025 ca đột quỵ nhưng chỉ có 93 ca vào cấp cứu trong thời gian quy định để mở lại mạch máu, đồng nghĩa với 90% bệnh nhân đến quá muộn và tình trạng đột quỵ rất nghiêm trọng Các bác sĩ không thể can thiệp quá nhiều. Thời điểm vàng để cứu sống bệnh nhân đột quỵ là từ 0 đến 6 giờ kể từ khi xuất hiện các triệu chứng. Tuy nhiên, do thiếu hiểu biết, người nhà bệnh nhân đã thao tác sai và quá mức. Trong một số trường hợp. Người nhà cạo gió, bệnh nhân tím tái, bấm huyệt, châm cứu không hiệu quả, bệnh tình ngày càng nghiêm trọng, mới đưa đi bệnh viện, nhiều người nhầm đột quỵ với hạ đường huyết, cung cấp thức ăn cho bệnh nhân rồi tiêm thức ăn vào đường thở. Rất nguy hiểm. – Bác sĩ Thành khuyến cáo mọi người nên chủ động phòng tránh và tìm hiểu các dấu hiệu của đột quỵ để sơ cứu đúng cách, quan trọng nhất là gọi xe cấp cứu, khi người thân có dấu hiệu đột quỵ cần đưa vào bệnh viện càng sớm càng tốt. Theo bác sĩ Thành, từ năm 2016, nong mạch đã được áp dụng rất phổ biến trong điều trị đột quỵ và đã được chứng minh là rất hiệu quả. Phương pháp bao gồm tiêm fibrinogen tĩnh mạch và dụng cụ lấy huyết khối trong vòng 6 giờ đầu, tất cả các bệnh nhân đều hồi phục tốt, giảm thiểu di chứng đột quỵ. Ước tính tại Trung Quốc, mỗi năm có 200.000 người bị đột quỵ. , Trong đó khoảng 50% tử vong do đột quỵ.

Giáo sư Nguyễn Anh Tuấn, Giám đốc khoa nội Bệnh viện Nhi Đồng 2, Đại học Y dược TP.HCM, cho biết trên thế giới có gần 70% người mắc chứng không dung nạp thuốc. đường lactose. Tình trạng này rất phổ biến ở người châu Á. Lactose là disaccharide trong sữa, sữa mẹ và sữa. Khi đường lactose trong sữa đến ruột non, nó được men lactase phân hủy thành hai đường đơn (galactose và glucose) và được cơ thể hấp thụ. Nếu vì một lý do nào đó, lượng lactose và lactase không cân đối (lactose bị lactase tiêu hóa quá nhiều) sẽ xảy ra hiện tượng kém hấp thu lactose, biểu hiện là đầy bụng, đau và các triệu chứng khác. Dạ dày và ruột mềm. Ba triệu chứng này (ba triệu chứng) được gọi là không dung nạp lactose.

Tiêu thụ các sản phẩm từ sữa có chứa lactose thường gây khó chịu sau vài giờ. Nó phụ thuộc vào lượng đường lactose được hấp thụ vào cơ thể, các triệu chứng và mức độ trong cơ thể. Trẻ em và người lớn không dung nạp lactose có thể bị tiêu chảy mãn tính, suy dinh dưỡng, thiếu vi chất dinh dưỡng nghiêm trọng và giảm khả năng chống nhiễm trùng nếu chúng không được điều trị đúng cách.

Không dung nạp lactose có thể gây đầy bụng, đau bụng và tiêu chảy khi ăn. Hình minh họa.

Ai có nhiều khả năng mắc chứng không dung nạp lactose nhất?

Không dung nạp lactose phổ biến hơn ở người lớn. Trẻ em ít bị chứng không dung nạp thứ phát. Theo PGS.TS. Ruan Anuan thường có các dạng sau:

Không dung nạp lactose: Khi mới sinh, trẻ uống sữa ngoài (sữa mẹ và sữa ngoài), và tiêu chảy kéo dài sau khi kiệt sức. Dần dần, không tăng cân, điều này có thể gây tử vong. Trước đây, sự hiểu biết về căn bệnh này còn rất hạn chế, nếu không có sữa không có đường lactose thì hầu như trẻ không dung nạp đường lactose bẩm sinh đều không thể sống sót. Trẻ sau 2-3 tuổi hay gặp nhất ở người lớn. Có đủ lactase trong ruột non của trẻ, và sẽ không có triệu chứng bất thường trong thời gian bú mẹ. Khi bắt đầu ăn dặm, nhất là sau 2-3 tuổi, lượng men lactase giảm dần, ở người lớn hoạt tính của men lactase chỉ còn 10% so với lúc mới sinh. Do đó, các triệu chứng không dung nạp sữa rất dễ xuất hiện, và thường gặp phải khi uống một lượng lớn sữa cùng một lúc.

Bất dung nạp đường lactose thứ phát: trẻ nhỏ thường gặp tình trạng này. Ban đầu, trẻ có thể dung nạp đường lactose bình thường, nhưng sau đó trẻ sẽ mắc một số bệnh như tiêu chảy (đặc biệt là tiêu chảy kéo dài), viêm ruột, vết mổ dài ở ruột non… làm giảm hoạt động của men lactase và gây ra hiện tượng không dung nạp đường lactose. bệnh. Nếu bệnh cơ bản được điều trị tốt, men lactase sẽ hồi phục và các triệu chứng không dung nạp lactose sẽ biến mất.

Cách giảm đầy hơi và đau bụng khi uống sữa

PGS.TS. Những người không dung nạp lactose thường có ý nghĩ loại bỏ hoàn toàn sữa ra khỏi chế độ ăn uống của họ, vì cho rằng sữa chứa nhiều lactose là không chính xác. Vì nếu bỏ sữa hoặc giảm uống sữa sẽ dẫn đến những hậu quả như giảm sức khỏe của xương (giảm mật độ xương, dễ bị loãng xương), thiếu một số vi chất dinh dưỡng (như vitamin D, A, canxi… vv). Tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng ở trẻ em và người lớn tương tự như tình trạng “đói tiềm ẩn”, dẫn đến trẻ không đủ phát triển về thể chất và trí não. Thiếu canxi, loãng xương không còn là bệnh của người già mà là bệnh của giới trẻ. Sữa còn giúp tăng sức đề kháng cho cơ thể nên được bổ sung vào thực đơn mỗi ngày. Không chỉ người bình thường mà những người không dung nạp đường lactose cũng nên uống sữa để giúp đẩy lùi bệnh tật.

Bạn nên giảm lượng đường lactose trong sữa hoặc bổ sung men lactase để hạn chế đầy hơi và đau bụng. .. Việc giảm lượng lactose bằng các sản phẩm sữa ít lactose hoặc không có lactose sẽ dễ dàng hơn.

Bạn không nên uống quá nhiều sữa một lúc mà nên chia thành nhiều phần nhỏ hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc uống từ từ 12,5 gam đường lactose (tương đương với 240 ml một cốc sữa) là an toàn. Uống sữa cùng với thức ăn giúp đường lactose từ từ đi vào ruột non, để men lactase có đủ thời gian tiêu hóa sữa, từ đó làm giảm các triệu chứng đau bụng, khó tiêu, đầy hơi. Nguyễn Anh Tuấn khuyên những người uống sữa bị đầy hơi, đau bụng nên giảm lượng đường lactose trong sữa để hạn chế tình trạng này. Ảnh: Nhân vật cung cấp.

Phó Giáo sư Tiến sĩ Nguyễn Anh Tuấn đã điều trị cho rất nhiều người mắc hội chứng này. Một số trẻ bị tiêu chảy rất nặng như tiêu chảy kéo dài hơn hai tuần, phân lỏng, thụt hậu môn … Nhưng trẻ đi ngoài vài ngày sau đủ biến sữa trẻ uống thành sữa không có đường lactose thông thường mà không cần dùng thuốc.

Nếu một đứa trẻ không dung nạp lactose thứ phát, bệnh cơ bản cần được điều trị tốt. Trong thời gian điều trị, bệnh nhân có thể uống sữa không có đường lactose. trongThị trường cung cấp nhiều dòng sản phẩm dành riêng cho đối tượng này như Vinamilk Flex giúp giảm khó chịu ở dạ dày, hỗ trợ tiêu hóa và giảm phân khan hiếm; hàm lượng canxi và vitamin D trong sản phẩm còn giúp xương chắc khỏe. Khối lượng mỡ giảm được thích hợp cho những người ăn kiêng muốn kiểm soát cân nặng. Trẻ em và người lớn không dung nạp đường lactose có thể uống sữa thường xuyên để tăng sức đề kháng và phòng chống bệnh tật.

Giảm hội chứng trớ sữa, đau bụng giúp cuộc sống thoải mái, khỏe mạnh. Hình minh họa.

“Sữa không chứa lactose có thể cải thiện chất lượng cuộc sống của những người không dung nạp lactose. Những người mắc hội chứng này vẫn có thể sử dụng nhiều chất dinh dưỡng có trong sữa. Đối với trẻ em. Sữa không có lactose có thể điều trị được Nhiều bệnh không dung nạp đường lactose thứ phát hoặc các bệnh liên quan đến hệ tiêu hóa khác ”, PGS.TS Nguyễn Anh Tuấn cho biết thêm.

Anh phát hiện mình bị viêm gan B vào năm 2010. Bác sĩ kê đơn thuốc kháng vi rút và phải thường xuyên kiểm tra lại. Năm 2014, anh không tái khám mà chỉ mua thuốc theo đơn cũ. Ba tháng đầu năm nay, anh ngừng uống thuốc.

Ngày 12/5, anh đi khám bệnh, bác sĩ thông báo bệnh đã chuyển sang ung thư, cần điều trị ngay. Chỉ 18 ngày sau khi sử dụng thuốc điều trị ung thư gan, men gan của chị tăng cao bất thường, chị được chuyển đến Khoa Viêm gan Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương, đồng thời dừng thuốc kháng vi rút và hạ men gan. Một bệnh nhân nam 73 tuổi khác, quê ở Nam Định, ở cùng phòng với bệnh nhân, cũng mắc bệnh viêm gan B đã 10 năm. Anh không được điều trị thường xuyên, 2-3 năm trở lại đây, anh bỏ thuốc và căn bệnh trở thành ung thư gan đa ổ. Bác sĩ Bệnh viện K kể tên các nút của mạch hóa chất. Tuy nhiên, men gan của anh quá cao và trước tiên anh phải điều trị tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để hạ men gan.

Bác sĩ Ruan Guanghui thuộc Khoa Viêm gan, Bệnh viện Trung tâm Bệnh nhiệt đới cho biết cả hai bệnh nhân đều mắc bệnh viêm gan B nhiều năm và đã bỏ thuốc lá từ lâu. Bỏ thuốc lá có thể gây ung thư hoặc làm trầm trọng thêm bệnh ung thư và làm tăng men gan.

Bác sĩ Mai Đình Cửu, phó trưởng khoa viêm gan mật cho biết, hiện không có nhiều người bị ung thư gan do cai thuốc. Thường nhập viện trong những trường hợp nặng, gây hậu quả đáng tiếc, như xơ gan mất bù, ung thư, điều trị chậm trễ nên hiệu quả chữa bệnh không cao.

4 loại viêm gan siêu vi, bao gồm viêm gan A, B, C và E. E và E gây nhiễm trùng đường tiêu hóa cấp tính, viêm gan siêu vi B và C gây viêm gan mãn tính, dẫn đến xơ gan và ung thư gan. Trong đó, A, C và E có thể chữa khỏi, còn virus viêm gan B thì không cần điều trị mà chỉ dùng thuốc ức chế.

Khi bệnh nhân ngừng điều trị, siêu vi B bị ức chế sẽ không còn được kiểm soát, sẽ nở ra và xấu đi nhiều lần. Nguy cơ vi rút kháng thuốc tăng cao, dẫn đến xơ gan và ung thư gan ngày càng trầm trọng hơn, đặc biệt ở những bệnh nhân có tiền sử viêm gan B.

Bệnh nhân ung thư viêm gan B đang điều trị tại Bệnh viện Nhiệt đới Trung ương. Ảnh: Chile.

Do đó, các bác sĩ khuyến cáo bệnh nhân viêm gan B, C tuân thủ điều trị và kiểm soát sự tiến triển của virus để ngăn ngừa nguy cơ xơ hóa gan, loại bỏ nguy cơ kháng thuốc và tổn thương gan nặng. Viêm gan virus có thể lây nhiễm qua quan hệ tình dục không an toàn, truyền máu và các chế phẩm của máu, đường lây truyền, đường lây truyền từ mẹ sang con, vì vậy cần nghiêm ngặt phòng tránh lây truyền. Người bệnh viêm gan vi rút cần tuân thủ điều trị, kiểm tra thường xuyên và chủ động kiểm soát bệnh tại các cơ sở y tế chuyên khoa để tránh bệnh tấn công nặng, kéo dài. Sau khi tham gia điều trị, bệnh nhân không được ngừng thuốc.

Để phòng bệnh viêm gan B hiệu quả, người lớn và trẻ em nên chủ động tiêm phòng cho mình. Trẻ cần được tiêm phòng viêm gan B trong vòng 24 giờ sau khi sinh. Để sinh con, người mẹ mắc bệnh viêm gan B cần được tiêm phòng và huyết thanh để loại bỏ nguy cơ này càng sớm càng tốt.

Phó giáo sư Vũ Lê Chuyên, Chủ tịch Hội Thận học – Thận học Việt Nam, bày tỏ thông tin trên vào ngày 22/8. Sỏi tiết niệu có thể gặp ở bất kỳ vị trí nào của đường tiết niệu như thận, niệu quản, bàng quang và niệu đạo nam giới. Niệu đạo của nữ giới ngắn nên không bị sỏi. Đây là những tinh thể rắn được hình thành từ các khoáng chất trong nước tiểu, bàng quang, thận và niệu đạo.

Nguy cơ mắc sỏi tiết niệu thường phụ thuộc vào các yếu tố như địa lý, khí hậu và sức căng. Chủng tộc, chế độ ăn uống và di truyền. Khí hậu nhiệt đới nóng ẩm khiến tỷ lệ mắc bệnh sỏi tiết niệu ở Việt Nam ngày càng gia tăng, ở Việt Nam tỷ lệ mắc bệnh sỏi tiết niệu, nơi được mệnh danh là “vùng sỏi của thế giới” rất cao.

Sỏi thận là phổ biến nhất, có thể gây co thắt dạ dày, ứ nước trong thận, tiểu buốt … Sỏi hay còn gọi là sạn, thường có kích thước khác nhau, tùy theo kích thước của từng người. Một số người trong số họ có hàng trăm viên sỏi thận. — Bệnh này có thể gặp ở nhiều lứa tuổi và giới tính.

Ngày nay, nhiều tiến bộ đã đạt được trong điều trị sỏi thận. Theo PGS Chuyên, khi sỏi thận còn nhỏ có thể điều trị bằng cách uống nhiều nước và dùng thuốc để làm tan hoặc tiêu sỏi. Đối với sỏi thận lớn không thể điều trị nội khoa thì cần lấy sỏi ngoài cơ thể, sỏi thận qua da, mổ nội soi hoặc mổ hở. Châu Âu dành phần lớn thời gian điều trị sỏi thận của Hiệp hội Tiết niệu Hoa Kỳ, Châu Âu không còn bàn đến vai trò của mổ mở, nhưng phương pháp mổ sỏi thận qua da có nhiều ưu điểm. Phương pháp này đã được áp dụng tại các bệnh viện chuyên điều trị sỏi thận ở nhiều nơi trên thế giới và Việt Nam.

“Trong quá trình mổ sỏi thận qua da, bác sĩ đã mở một kênh. Sỏi trên da vùng mông”, phó giáo sư phân tích. Đường hầm khoảng một cm nên vết rạch da nhỏ. Bác sĩ sẽ đưa thiết bị qua kênh để phá vỡ các mảnh vỡ và loại bỏ các mảnh vụn nhỏ.

Nếu thiết bị được bật, bệnh nhân sẽ rạch một đường dài khoảng 15 cm ở hông. Vết mổ cắt qua cơ hông, tổn thương dây thần kinh, xương sườn thứ 12 và mô quanh thận. Trong mổ hở, bóc tách lớp cân, bóc tách cơ bằng dao điện, bể thận hoặc chủ mô thận được bóc tách để lấy sỏi. Ảnh: Trần Nhung.

Tổn thương sau mổ khá lớn, đòi hỏi thời gian hậu phẫu lâu hơn, thời gian hồi phục lâu hơn và đau sau mổ cao hơn. Sau phẫu thuật, xâm lấn ra vùng xung quanh thận sẽ tạo thành các mô xơ dính. Đối với những bệnh nhân bị tái phát sỏi sẽ khó đi vào trong những lần tiếp theo, điều này làm tăng nguy cơ tổn thương như chảy máu, nhiễm trùng, nhiễm trùng đường ruột, vết thương nổi cộm … Đóng một vai trò quan trọng. Điều trị tái phát sỏi thận. Kỹ thuật đào đường hầm trực tiếp trên đá sẽ giúp giảm đau do vết mổ tiếp theo. Chấn thương ít, chức năng thận được bảo toàn, hồi phục sau mổ nhanh, thời gian nằm viện ngắn. Phương pháp này có thể được sử dụng cho những viên sỏi lớn, nhưng cũng có thể áp dụng cho những trường hợp thất bại trong y tế hoặc dịch tiết ra nhiều.

Tuy nhiên, kỹ thuật này có nhiều biến chứng. Hướng dẫn của Hiệp hội Tiết niệu Châu Âu về Sỏi đường tiết niệu năm 2018 đề cập đến một số biến chứng, bao gồm sốt, đầy hơi, chảy máu, chấn thương phổi, nhiễm trùng huyết, tổn thương cơ quan, tắc mạch và rò rỉ. Nước tiểu, tử vong.

Ấn bản năm 2020 của Campbell-Walsh-Wein Urology được công nhận là cẩm nang thế giới dành cho các bác sĩ tiết niệu “gối đầu giường”, ghi rõ: “Ngay cả đối với bác sĩ, đối với hầu hết các bác sĩ tiết niệu giàu kinh nghiệm Các biến chứng cũng có thể xảy ra sau khi cắt bỏ máy tán sỏi, các biến chứng chính là 7%, và các biến chứng phụ lên đến 25% ”. Tuy nhiên, tỷ lệ mắc tất cả các biến chứng này thấp hơn so với phẫu thuật mở.

Theo mức độ, tỷ lệ sỏi thận qua da có thể lên tới 90% theo kinh nghiệm của bác sĩ Đặc điểm của sỏi và lý do sử dụng thiết bị chủ yếu là do sỏi không vào được đài thận, do máu và giải phẫu bị thâm đen. Và hình ảnh giải phẫu của những viên đá khó quan sát Pan