Các bệnh

Phó Giáo sư Nguyễn Sinh Hiền, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết tại Hội nghị Khoa học Tim mạch ngày 18/12/2020: “Chỉ số huyết áp tăng 5 mmHg sẽ làm tăng nguy cơ đột quỵ lên 7%.” – Theo số liệu của Bộ Y tế, Việt Nam Hàng năm có khoảng 200.000 ca đột quỵ, 80% trong số đó là bệnh nhân tăng huyết áp. Gần 40% người dân không biết về bệnh và 69% không kiểm soát được. Có thể dễ dàng phát hiện bệnh này bằng cách đo huyết áp đơn giản, nhưng do bệnh tăng huyết áp thường không có triệu chứng nên thường bị bỏ qua. Ông Sheehan nói.

Tiến sĩ Sheehan giải thích rằng thời tiết lạnh có thể gây co mạch và làm tăng huyết áp, đặc biệt là vào buổi sáng. Nhịp sinh học của huyết áp được đặc trưng bởi sự giảm huyết áp khi ngủ và tăng dần khi thức. Huyết áp cao vào buổi sáng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch như đột quỵ. Ngay cả những bệnh nhân được kiểm soát tốt huyết áp cũng có huyết áp cao hơn 50% so với huyết áp bình thường vào buổi sáng.

Huyết áp cao có thể gây đột quỵ và mất chức năng não đột ngột do không được cung cấp đủ máu. óc. Huyết áp cao vào buổi sáng cũng làm tăng nguy cơ mắc các bệnh tim và mạch máu khác. Nó thậm chí có thể gây ra một cơn đau tim hoặc suy tim, kèm theo đau đầu dữ dội, đau ngực, tê hoặc tê ở mặt hoặc cánh tay.

Một số nguyên nhân làm tăng huyết áp vào buổi sáng như nhịp sinh học bình thường của cơ thể tiết ra nhiều hormone. Sử dụng steroid hoặc uống quá nhiều rượu vào buổi sáng cũng có thể gây ra huyết áp cao.

Bệnh viện Tim Hà Nội mổ tim. Nhiếp ảnh: Hong En. – – Tiến sĩ Sean cho rằng để ngăn ngừa bệnh tim mạch, việc kiểm soát huyết áp để ngăn ngừa đột quỵ là rất quan trọng. Nên kiểm tra huyết áp vào buổi sáng, khoảng một giờ sau khi thức dậy và một giờ trước khi đi ngủ vào buổi tối. Chế độ ăn uống lành mạnh, tránh hút thuốc, uống rượu và tập thể dục thường xuyên sẽ kiểm soát huyết áp.

“Trời lạnh, nhất là người cao tuổi nên giữ ấm cơ, tập thể dục trong nhà, ăn ít muối, theo dõi huyết áp, khi chỉ số cao bác sĩ cho biết nên thay đổi liều lượng theo hướng dẫn của bác sĩ để tránh nguy cơ đột quỵ. “-Ông Ji En cho biết, số lượng bệnh nhân đến khám tại Bệnh viện Tim Hà Nội hàng năm đang tăng nhanh. . 15 năm trước, bệnh viện đã tiếp nhận hơn 11.000 lượt bệnh nhân, đến năm 2020 đã phát triển lên gần 355.000 lượt bệnh nhân, tăng hơn 30 lần. So với trước đây, số bệnh nhân nhập viện cũng tăng gần 14 lần. Tiến sĩ Henn nói: “Nguyên nhân chính là do đột quỵ ngày càng gia tăng.” Trước đây, các ca đột quỵ gây ảnh hưởng rất lớn như liệt, biến dạng miệng, thậm chí tử vong. Giờ đây, các chương trình điều trị tim mạch hiện đại được cập nhật liên tục, cứu sống nhiều bệnh nhân mà không để lại di chứng.

Bệnh viện Tim Hà Nội là bệnh viện tuyến cuối có chuyên môn về kỹ thuật tim mạch. Trong thời gian qua, bệnh viện đã triển khai nhiều công nghệ hiện đại tương đương với khu vực và các nước trên thế giới, đồng thời bổ sung 5 mũi nhọn trong lĩnh vực tim mạch: phẫu thuật, can thiệp, nội nhi, ngoại nhi và tim mạch. Mạch trao đổi chất. Hàng năm, bệnh viện chuyển giao một số lượng lớn các gói kỹ thuật cho 16 bệnh viện vệ tinh nhằm giúp bệnh nhân địa phương có thêm cơ hội điều trị.

Ở độ tuổi của bạn đã được tiêm vắc xin phòng bệnh não mô cầu chưa? Loại vắc xin này có giá bao nhiêu? Cảm ơn bác sĩ. (Thanh Nhàn) .

Hình minh họa: Women’s Health .

Trả lời:

Chào bạn,

Những trường hợp sau nên tiêm vắc xin não mô cầu:

2 tuổi trở lên Trẻ em có thể sống trong vùng dịch hoặc vùng có dịch và cần được xác định ở những nơi đông dân cư, chẳng hạn như quan hệ láng giềng, trường học, trường nội trú hoặc các vùng lân cận khác.

– Đối tượng có nguy cơ lây nhiễm cao. Bao gồm các khuyết tật bổ thể ở lá lách, suy lách hoặc cắt lách .—— Khách đến thăm các khu vực có báo cáo về bệnh viêm màng não hoặc viêm màng não mô cầu lưu hành .—— Nếu bạn thuộc nhóm trên và đang ở Hồ Chí Minh, bạn có thể liên hệ Khoa Miễn dịch Bệnh viện Đại học Dược Trực thuộc Trường Y Dược TP.HCM để được tư vấn và tiêm phòng. Giá vắc xin viêm não mô cầu là 180.000đ. -chúc bạn mạnh khỏe. – Tiến sĩ, bác sĩ Nguyễn Huy Luân phụ trách phòng tiêm chủng các trường đại học y dược và nhà thuốc bệnh viện

Sau 15 đến 20 phút, vết sưng mới dần hết mà không có bất kỳ tác động nào khác. Tôi không thể đeo đồng hồ, dây chuyền hay quần áo bó sát vì nó sẽ ngứa và da tôi nổi váng.

“Nếu tôi cầm cây bút chì trên tay, dù cây bút đi đến đâu cũng sẽ để lại dấu vết. Trong tấm thẻ”, bác sĩ Vũ Nguyệt Minh, Giám đốc Trung tâm Thử nghiệm lâm sàng Bệnh viện Da liễu Trung ương, mô tả về những căn bệnh mà Hồng và nhiều bệnh nhân gặp phải. .

Bệnh này là bệnh mề đay – một loại “mày đay cấp tiến”, da của bệnh nhân rất nhạy cảm, sau khi tiếp xúc với da rất dễ nổi mẩn đỏ, áp lực lên bề mặt da, bác sĩ Minh chỉ ra rằng mày đay là Bệnh nặng thông thường., Hơi khác. Nhiều người nổi mề đay cần kiểm tra đều đã ở trong tình trạng nghiêm trọng. Chân tay phù nề là do da xâm nhập thị trường gây áp lực lên da đối phương. Khi bị kích thích, áp lực này dễ thoát ra, giải phóng tế bào và gây ra lông Nổi mẩn đỏ, da hoặc sẹo. Nổi mề đay có thể không xuất hiện ở mọi lứa tuổi nhưng xuất hiện rất sớm bất cứ lúc nào.

Có thể dùng thuốc kháng histamine để điều trị bệnh. Tuy nhiên, có nhiều trường hợp không đáp ứng với thuốc Do đó, cần sử dụng men vi sinh khác, bác sĩ Minh cho biết tỷ lệ tự khỏi bệnh trung bình trong vòng 5 năm đạt 90%.

“Năm năm là vấn đề nghiêm trọng đối với người bệnh và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống. “-Bác sĩ khám bệnh cho trẻ bị mề đay. Ảnh: Nguyễn Hương .—— Tại Bệnh viện Da liễu Trung ương, bệnh mề đay và các loại mề đay có xu hướng gia tăng, tăng khoảng 10% so với mùa hè. Theo bác sĩ Minh. Nghe nói khi chuyển mùa, nhiệt độ chênh lệch giữa ngày và đêm tạo điều kiện thuận lợi cho dịch bệnh.

“Đặc biệt thuộc trách nhiệm của tôi, có ngày 5 ca, ngày khoảng 30 ca. Đi khám bệnh và bị nổi mề đay. Nước lạnh, ma sát mạnh … Nhưng có khoảng 5% bệnh nhân bị sốc phản vệ do bệnh, y văn ghi nhận một số bệnh nhân nhảy xuống nước lạnh do dị ứng, tụt huyết áp, khó thở. ..

Bác sĩ Minh cho biết hầu hết những người bị nổi mề đay đều đến đó. Bệnh viện kiểm tra nhầm tưởng mình bị bệnh dị ứng nên nhiều người có thói quen ăn kiêng, kiêng ăn tôm, cua, ốc, gà… sẽ ảnh hưởng đến tính mạng, cơ thể không hấp thụ được đầy đủ chất dinh dưỡng nên nhiều người mắc bệnh mề đay. Khi đến Bệnh viện Da liễu Trung ương, tôi tự ý tiêm corticoid ở một phòng khám tư nhân. Tiêm glucocorticoid sẽ giảm ngứa, giảm mẩn ngứa. Tuy nhiên, điều này không có ý nghĩa gì trong việc điều trị lâu dài và bệnh nhân tiếp tục gặp các triệu chứng sau đó. Thuốc corticoid cũng là một trong những loại thuốc có nhiều tác dụng phụ, có thể gây loãng xương, cao huyết áp, viêm loét dạ dày… Vì vậy, cần có sự chỉ định của bác sĩ.

“Khi xuất hiện các triệu chứng bất thường trên da, bệnh nhân cần được bác sĩ Minh tư vấn, bác sĩ da liễu đưa ra cơ sở y tế phù hợp để điều trị đúng chế độ ăn uống.

Khi bác sĩ thông báo Edward bị teo cơ tủy sống loại 1 (SMA), Megan Willis và John Hall đã rất sốc.

Teo cột sống là một bệnh di truyền đặc trưng bởi yếu cơ. Xương do thoái hóa tế bào sừng và nhân vận động thân não. Các biểu hiện có thể bắt đầu ở giai đoạn sơ sinh hoặc trẻ nhỏ và bao gồm giảm trương lực cơ, giảm phản xạ gân xương, khó bú, nuốt và thở. Giai đoạn phát triển sinh học của bé không bình thường. Trong một số trường hợp nặng, trẻ sẽ tử vong nhanh chóng.

Ba năm trước, không có thuốc chữa. Liều dùng hiện tại của loại thuốc này là 1,7 triệu bảng Anh (53 tỷ VNĐ), có thể giúp bệnh không tiến triển nặng hơn. Đây là Zolgensma, được coi là loại thuốc đắt nhất thế giới hiện nay. Zolgensma được tạo ra bằng cách lây nhiễm virus, loại bỏ DNA của nó, thay thế gen SMN1 đã được sửa đổi, tạo thành một loại thuốc, rồi tiêm vào cơ thể bệnh nhân.

Gen mới cho phép protein SMN ngăn chặn sự mất mát của tế bào thần kinh vận động – giúp điều phối chuyển động của tủy sống. Trong một nghiên cứu trên 15 trẻ sơ sinh được điều trị bằng Zolgensma được công bố trên Tạp chí Y học New England năm 2017, tất cả đều sống sót sau 20 năm. Tháng và 8% ở nhóm không được điều trị.

Trong số 12 trẻ được tiêm liều cao hơn lúc 20 tháng, 11 trẻ có thể ngồi xuống một mình và 2 trẻ còn lại đi bộ một mình. -60 trẻ em được sinh ra trong SMA mỗi năm ở Anh.

Megan Willis (phải), John Hall (trái) và con trai cô. Ảnh: “Daily Mail” – Viện Y tế và Chăm sóc Tiên tiến (NICE) đang xem xét Zolgensma, và nghiên cứu có thể được phê duyệt vào tháng 3 năm 2021. Tuy nhiên, thuốc đã được kê đơn ở Hoa Kỳ, Đức, Brazil và Nhật Bản. .

Cách duy nhất để Edward có được ma túy là nhờ cha mẹ anh gây quỹ để điều trị ở nước ngoài. Kể từ tháng trước, họ đã nhận được hơn 120.000 bảng. Tuy nhiên, so với 1,7 triệu bảng thì con số này quá nhỏ.

Megan nói: “1,7 triệu bảng Anh là rất đắt, nhưng đó là một phương pháp điều trị độc đáo có thể giúp con bạn tồn tại và phát triển sau 5 tuổi. Chúng tôi muốn thấy con mình phát triển như những đứa trẻ bình thường. To. “

Ngoài Zolgensma, có nhiều loại thuốc đắt tiền khác có thể được sử dụng để điều trị các bệnh hiếm gặp. Glybera là một loại thuốc dùng để điều trị chứng thiếu hụt lipoprotein lipase gây tích tụ mỡ trong máu. Mỗi liều có giá 750.000 bảng Anh. Luxturna được tiêm vào mắt để sửa một cặp gen khiếm khuyết gây ra chứng loạn dưỡng võng mạc. Chi phí là 613.000 bảng Anh. ; Bệnh Batten là một bệnh thoái hóa thần kinh cản trở khả năng nói và nói, và cần 500.000 bảng Anh trị liệu thay thế enzym Brineura. Y học di truyền đại diện cho một kỷ nguyên mới trong y học, cung cấp giải pháp cho 7.000 căn bệnh hiếm gặp ở Anh. Những căn bệnh này ảnh hưởng đến 3,5 triệu người ở Anh. Những căn bệnh này có rất ít hy vọng chữa khỏi do nhu cầu thấp, thuốc hiếm lại đắt tiền. Fennel tăng giá để bù đắp chi phí – một nghiên cứu của Trường Kinh tế London (LSE), Trường Y học Nhiệt đới và Vệ sinh London, cho thấy chi phí phát triển một loại thuốc mới có thể thấp hơn 1,1 tỷ bảng Anh so với giá công bố. Tác giả chính của nghiên cứu, Waters, một trợ lý giáo sư về chính sách y tế tại Trường Kinh tế và Khoa học Chính trị London, cho biết: Các công ty dược phẩm muốn tiếp tục công bố các chi phí này để chứng minh giá tăng vọt, và họ phải cung cấp dữ liệu để công chúng giám sát. “” Ý Nhi (Daily Mail)

Tôi cũng phải uống một loại thuốc béo khác vào ban đêm. Tôi không ăn nội tạng động vật xanh, không ăn nhiều thịt, tôi chủ yếu ăn cá, nhưng tôi vẫn có mỡ trong máu. Tôi nghĩ rằng lipid máu có thể làm hỏng gan. Xin bác sĩ giải thích và cho tôi lời khuyên. (Nguyễn Thị Bích Phụng).

Hình minh họa: Sức khỏe.

Trả lời:

Chào bạn,

Hầu hết các loại thuốc hạ đường huyết sẽ không ảnh hưởng đến chức năng thận, nếu chức năng thận của bạn tốt thì bạn nhé. Đừng ngần ngại uống thuốc.

Nếu bạn bị tăng mỡ máu thì có thể do yếu tố di truyền, lối sống ít vận động, chế độ ăn uống (như ăn nhiều chất bột đường, hoa quả) cũng sẽ làm tăng triglycerid máu. Một số trường hợp là thứ phát của các bệnh khác, chẳng hạn như suy giáp, tiểu đường và những bệnh nhân tăng lipid máu thứ phát khác. Vì vậy, để điều trị bệnh mỡ máu cần phải có một chế độ ăn uống hợp lý kết hợp với luyện tập thể dục thể thao điều độ. -. Trân trọng. – – BS Trần Việt Thắng, Khoa Nội tiết, Bệnh viện trực thuộc Đại học Y dược TP.

Đối với bệnh nhân của tôi bị tăng đường huyết nhưng vẫn phải tiêm insulin thường xuyên, như vậy có bệnh lý gì không? (Lâm Thị Hồng Ngọc) .

Ảnh: Sức khỏe .

Trả lời:

Chào bạn,

Các biến chứng trên là do đường huyết cao lâu ngày. Vì vậy, ngay cả khi đã tiêm insulin mà lượng đường trong máu không được kiểm soát sẽ dẫn đến nguy cơ biến chứng do tăng đường huyết. Kiểm soát tốt lượng đường trong máu là rất quan trọng.

Chế độ ăn của bệnh nhân tiểu đường thay đổi tùy theo sở thích, thói quen và thói quen ăn uống cá nhân. Về cơ bản, bạn cần hiểu một số nguyên tắc quan trọng, như sau:

– Kiểm soát lượng carbohydrate bạn ăn. Điều này rất quan trọng để đạt được mục tiêu kiểm soát lượng đường trong máu.

– Tốt nhất nên sử dụng carbohydrate trong rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và các sản phẩm từ sữa thay vì thực phẩm chứa chất béo và đường. Tránh đường và đồ uống có đường. Chọn các loại carbohydrate giàu chất xơ và tiêu thụ ít nhất 130 gram mỗi ngày, không vượt quá 60% tổng lượng calo. –Protein (protein): trọng lượng cơ thể trên mỗi kg trọng lượng cơ thể ag mỗi ngày .—— Ăn cá ít nhất 3 lần một tuần .—— Chất béo (lipid): Chọn chất béo không bão hòa .— Không sử dụng quá nhiều mỗi ngày Uống một lon bia.- — Đừng hút thuốc.

Về tập thể dục: Cách tập thể dục đơn giản và dễ dàng nhất là đi bộ tổng cộng 150 phút mỗi tuần và không ngừng tập trong hai ngày liên tục. Ở người cao tuổi có thể đi bộ nhiều lần trong ngày, mỗi lần đi bộ từ 10 đến 15 phút.

Khi đường huyết không ổn định, lưu ý không dùng lực quá mạnh. Cần kiểm tra tim mạch, thần kinh, biến dạng chân trước khi tập để tránh những biến chứng nguy hiểm khi tập.

Trân trọng.

BS Trần Việt Thắng, Khoa Nội tiết, Dược TP.HCM

Theo Đông y, mộng du là do tâm âm hư. Bệnh nhân đang ngủ đột ngột bật dậy, mở mắt, đi quanh phòng hoặc đi về phía có ánh sáng, thường là mở cửa, hoặc đi tới cửa sổ và trèo lên cửa sổ. Điều này phổ biến ở trẻ em và ngay cả trẻ mới biết đi.

Người bị bệnh cũng tham gia vào nhiều hoạt động phức tạp, chẳng hạn như di chuyển đồ đạc, đi vệ sinh, cởi quần áo hoặc mặc quần áo, và nhiều hoạt động tương tự khác. Một số người thậm chí còn lái xe đường dài khi đang ngủ. Tình trạng này ảnh hưởng rất nhiều đến sức khỏe của người bệnh và những người xung quanh.

Lương y Lê Xuân Hải, chủ tịch hội đông y khu vực miền đông Hà Nội cho biết, khó lên được. Những kẻ mộng du, vì chúng có thể tấn công những người đánh thức chúng. Cơn mộng du có thể kết thúc đột ngột, người nằm xuống và ngủ thiếp đi. Mộng du thường xuất hiện từ 1 đến 2 giờ sau khi ngủ và kéo dài vài giây đến 30 phút. Khi tỉnh dậy, bệnh nhân không nhớ được chuyện gì đã xảy ra. Mộng du có thể xảy ra hàng đêm và hiếm khi xảy ra. Bệnh nhân nên điều trị sớm.

Bệnh nhân rối loạn tâm thần gây mộng du thường bị trầm cảm, chóng mặt, nhức đầu hoặc trầm cảm, ngủ không sâu giấc cần dùng các vị thuốc an thần bổ huyết gồm:

Chi tử 12g, táo nhân 12g, phục linh 12g, mạch môn 12g, huyền sâm Đương quy 12g, huyền sâm 12g, huyền sâm 12g, long cốt 12g, bạch truật 12g, cam thảo 4g, đại táo 3 quả, đương quy 12g, hoàng kỳ 12g. – Mục đích: Đổ 5 bát nước sắc còn 3 bát, ngày 3 bát. cốc. — Bác sĩ cũng chỉ ra rằng khi phát hiện người nhà bị mộng du, chúng ta không nên hoảng sợ. Lúc này điều quan trọng là phải đưa bệnh nhân ngủ trở lại, đặc biệt là không được cố đánh thức người mộng du, vì điều này có thể làm họ bị kích thích. Để người bệnh có đủ thời gian ngủ và đủ thời gian ngủ ở nơi yên tĩnh trong ngày, tránh tiếp xúc với nơi ồn ào, không ổn định.

Đối với trẻ em, hãy cẩn thận hơn về đồ đạc trong phòng. Tai nạn trong phòng, cầu thang, cửa sổ … có thể gây thương tích. Do đó, nếu con thường xuyên mộng du, cha mẹ nên ghi lại khoảng thời gian từ khi con ngủ đến khi con bắt đầu buồn ngủ. Sau đó đánh thức trẻ 15 phút trước khi bắt đầu đi vào giấc ngủ và giữ trẻ thức trong 5 phút. Nó sẽ thay đổi thời gian trong ngày và giúp trẻ cải thiện tình trạng mộng du.

Linh Nga

Tiến sĩ Pan Huanyang, Phó giám đốc Bệnh viện Nội tiết Trung ương cho biết, trong 10 năm 2002 – 2012, tỷ lệ bệnh nhân đái tháo đường trên cả nước đã tăng lên 200%. Cụ thể hơn, năm 2002, số bệnh nhân chiếm 2,7% dân số, tình trạng rối loạn dung nạp glucose là 7,3%. Năm 2012, con số này lần lượt tăng lên 5,4% và 13,7%.

Ước tính cứ 20 người Việt Nam thì có 1 trường hợp mắc bệnh tiểu đường. Số người mắc bệnh tiểu đường gấp ba lần số người đã mắc bệnh. Trên thực tế, nhiều người mắc bệnh tiểu đường không biết về nó cho đến khi họ phát hiện ra các biến chứng nghiêm trọng. Theo khảo sát, hơn một nửa số bệnh nhân đái tháo đường không biết mình bị đái tháo đường. Theo bác sĩ Dương, tỷ lệ bệnh nhân không được phát hiện trong cộng đồng là 64,6% năm 2002 và 63,6% năm 2012.

Bệnh tiểu đường tuýp 2 ngày càng trẻ hóa. Do nhiều nguyên nhân liên quan đến lối sống và môi trường. Dự đoán, năm 2013, cả nước có gần 3.300 ca đái tháo đường trong độ tuổi từ 20 đến 79. Đến năm 2035, con số này sẽ tăng lên 6,4 triệu người. Trước đây, bệnh này rất hay gặp ở độ tuổi 45 trở lên, đến nay độ tuổi này ngày càng trẻ hóa, thậm chí nhiều thanh thiếu niên 12,13 tuổi đã mắc bệnh tiểu đường. Nguyên nhân chính của bệnh là do lối sống ít vận động, ăn uống quá độ dẫn đến thừa cân, béo phì và rối loạn chuyển hóa.

Các chuyên gia cảnh báo, các biến chứng của bệnh tiểu đường ngày càng phức tạp. Dịch bệnh. Theo ước tính, năm 2015, Trung Quốc ghi nhận khoảng 54.000 ca tử vong liên quan đến bệnh tiểu đường. Trước thực trạng này, bác sĩ Dương cho rằng cần có các biện pháp nâng cao nhận thức cộng đồng để phòng ngừa, phát hiện bệnh và điều trị sớm các biến chứng, nhất là những nơi khó có dịch vụ. Sức khỏe. Ở vùng sâu, vùng xa. Ngoài ra, cần tăng cường đào tạo, chuyển giao kỹ thuật điều trị và kiểm soát bệnh này cho tuyến tỉnh để nâng cao năng lực kiểm soát tuyến cơ sở, giảm quá tải bệnh viện. .

Vừa qua, Bệnh viện Trung tâm Nội tiết và Nội tiết TP.HCM đã ký kết hợp tác với các đơn vị nước ngoài tại TP.HCM để triển khai dự án giáo dục y khoa trực tuyến. Tiếp tục giáo dục y tế và đào tạo các bác sĩ tuyến tỉnh trong cả nước. Mục tiêu của kế hoạch là không ngừng phổ biến kiến ​​thức của các bác sĩ về phòng ngừa, điều trị và kiểm soát tốt bệnh đái tháo đường và các bệnh mãn tính trong cộng đồng địa phương.

Thi Tran

Theo bác sĩ Nguyễn Minh Anh, Trưởng khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Đại học Dược TP HCM, thất bại sau phẫu thuật cột sống xảy ra khi bệnh nhân được phẫu thuật cột sống và còn chấn thương. Thống kê cho thấy, hội chứng phẫu thuật cột sống không thành công ngày càng phổ biến, chiếm 4-10% bệnh nhân phẫu thuật cột sống, lo lắng, mất ngủ dẫn đến trầm cảm. Việc điều trị trở nên khó khăn hơn.

Có nhiều yếu tố dẫn đến hỏng cột sống sau phẫu thuật, chẳng hạn như phẫu thuật viên không thể tuân theo đơn thuốc, điều kiện và kỹ thuật. Tương tự, điều này có thể do thoát vị đĩa đệm còn sót lại sau phẫu thuật, thoát vị đĩa đệm tái phát, mô xơ sau phẫu thuật, tổn thương dây thần kinh, mất ổn định cột sống, trầm cảm, mất ngủ, lo lắng. Những bệnh nhân mắc các bệnh tổng quát, chẳng hạn như bệnh tiểu đường, bệnh tự miễn, bệnh thần kinh ngoại biên,… cũng có thể cảm thấy đau sau khi phẫu thuật cột sống.

Bác sĩ thăm khám cho bệnh nhân sau phẫu thuật cột sống bị đau. Ảnh: TT .

Trong một báo cáo tại Hội nghị Khoa học Kỹ thuật Trường Đại học Y dược TP.HCM 2017, bác sĩ Minh Anh cho rằng điều trị thất bại sau phẫu thuật cột sống đòi hỏi nhiều mô hình căng thẳng, tức là kết hợp nhiều phương pháp điều trị khác nhau. Chẳng hạn như sử dụng opioid, thuốc chống trầm cảm, thuốc chống động kinh, vật lý trị liệu, châm cứu và liệu pháp hành vi. Các thủ thuật can thiệp tối thiểu cũng có thể được sử dụng, chẳng hạn như TENS (kích thích qua da của dòng điện để giảm đau), tiêm steroid ngoài màng cứng, xâm nhập tủy sống, đặt điện cực cột sống hoặc tiêm thuốc. Trong kênh đào. … Một số tình trạng nghiêm trọng có thể phải phẫu thuật.

Ở một góc độ khác, bác sĩ Lê Việt Thắng khuyên người bệnh nên cân nhắc kỹ lưỡng trong việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật chữa đau cột sống. Tránh những hậu quả đáng tiếc. Trên thực tế, nhiều người bị đau thắt lưng, nhưng chỉ khoảng 10% cần phẫu thuật. Nếu người bệnh sinh hoạt tốt, nghỉ ngơi, tập thể dục hoặc uống thuốc thì hầu hết các trường hợp đau lưng sẽ tự biến mất trong vòng một tháng. Chỉ khi đau lưng kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng như đau chân, tê chân, teo chân, tiểu khó, yếu, liệt, sụt cân hoặc sốt không rõ nguyên nhân thì mới cần phẫu thuật. – Người bệnh cần được đánh giá bởi bác sĩ chuyên khoa, bắt buộc phải có tiền sử bệnh, khám lâm sàng, cận lâm sàng (kể cả chụp Xquang và MRI cột sống), kiểm tra điện cơ, chọc dịch não tủy … thì mới có tên bệnh.

Một bệnh nhân 27 tuổi ở TP.HCM thường xuyên đi tiểu dữ dội khiến nước tiểu bị rò rỉ ra ngoài. Anh đến một phòng khám Trung Quốc, bác sĩ chỉ định cắt bao quy đầu. Sau khi phẫu thuật, các triệu chứng không cải thiện mà còn trở nên tồi tệ hơn, sau khi đi tiểu nhiều lần trong “ống nghiệm”, người đàn ông đã đến một trung tâm nam khoa đặc biệt để kiểm tra thêm. Các nghiên cứu chẩn đoán hình ảnh cho thấy bệnh nhân bị cắt bỏ niệu đạo xấu trong lần mổ trước. Tổn thương ở niệu đạo tạo thành lỗ rò, biến nước tiểu thành nhiều ống.

Theo bác sĩ Trà Anh Duy, bệnh nhân được điều trị ổn định vết thương và chờ lành hoàn toàn trước khi phẫu thuật tạo hình sửa lỗ rò niệu đạo. -Thường gặp các triệu chứng nặng về hệ tiết niệu, rỉ nước tiểu là do viêm niệu đạo, chỉ cần uống thuốc vài ngày là khỏi. Tuy nhiên, bệnh nhân bị bác sĩ chẩn đoán nhầm là hẹp bao quy đầu. Bác sĩ Duy khuyến cáo, nam giới và nữ giới có vấn đề về “cậu nhỏ” hãy đến các cơ sở nam khoa uy tín để được tư vấn, thăm khám và điều trị đúng bệnh. Cắt bao quy đầu phải là chỉ định chính xác, không phải lúc nào cũng có giải pháp này.

Nói chung, cắt bao quy đầu phù hợp với những người bị hẹp bao quy đầu (bẩm sinh hoặc do viêm nhiễm, khối u), bao quy đầu có thể gây viêm nhiễm lặp đi lặp lại. Cũng theo nhu cầu của các quý ông hoặc trong tôn giáo, thẩm mỹ, và vệ sinh. Việc cắt “da thừa” này tưởng chừng đơn giản nhưng đòi hỏi bác sĩ phải có kiến ​​thức và tay nghề nhất định để đảm bảo đẹp và giảm biến chứng.

Thi Tran