TS Trần Đắc Phu, Cục trưởng Y tế dự phòng, Bộ Y tế cho biết, bệnh não mô cầu rất nguy hiểm, thường gặp ở lứa tuổi thanh niên, có khả năng thành dịch. Bệnh lây qua đường hô hấp và có tỷ lệ tử vong cao.

Vi khuẩn gây bệnh viêm màng não do não mô cầu là Neisseria meningitidis, thường nằm ở mũi, hầu và họng. Các nguồn lây nhiễm chủ yếu là bệnh nhân và người lành mang vi khuẩn. Theo ông Nguyễn Hồng Hỷ, nguyên Phó giám đốc Bệnh viện Trung tâm Bệnh nhiệt đới (Hà Nội), trong cộng đồng, tỷ lệ người mang vi khuẩn (người mang vi khuẩn) không có triệu chứng là 10 – 20%. Họ là người mang vi khuẩn nhưng không bị bệnh, vi khuẩn không thể vượt qua “hàng rào” bảo vệ của cơ thể để gây bệnh.

Căn bệnh này phát triển rất nhanh, và các triệu chứng chỉ có thể khiến một đứa trẻ khỏe mạnh tử vong trong vài giờ sau khi 24 tuổi. Ở dạng cuối cùng, tỷ lệ tử vong của bệnh nhân cao tới 60-70%. Nếu không được điều trị, tỷ lệ tử vong ở dạng viêm màng não là 30 – 40%. Những người sống sót sẽ để lại những di chứng nghiêm trọng như chậm phát triển trí tuệ, điếc và bại liệt. Ban xuất huyết hình sao là một trong những triệu chứng điển hình của bệnh viêm não mô cầu. Ảnh: Vicare

Khi nhiễm não mô cầu, thời gian ủ bệnh từ 2-10 ngày, thường là 3-4 ngày. Sốt, nhức đầu, buồn nôn, nôn, cứng cổ (trẻ em bị sưng cửa thóp), hôn mê và những bệnh nhân nhạy cảm với ánh sáng có thể bị ban xuất huyết hình sao hoặc sốc nhiễm trùng. Những dấu hiệu này giống như các bệnh viêm màng não do virus khác hoặc các bệnh viêm màng não thông thường. Bệnh còn có biểu hiện là các nốt ban da bị hoại tử nên rất dễ nhầm với bệnh liên cầu. Ngoài ra, do biểu hiện ban đầu như viêm họng hạt thông thường nhưng diễn biến cấp tính nên bệnh khó phát hiện sớm.

Loại vi khuẩn này rất dễ lây lan qua nước bọt, dịch tiết đường hô hấp, ho, hắt hơi khi tiếp xúc với người bệnh. Bệnh nguy hiểm, tỷ lệ tử vong cao nên cần khống chế, xác định vị trí và quản lý ổ dịch để tránh lây lan trên diện rộng. Với những người có dấu hiệu viêm màng não, bác sĩ sẽ tiến hành cấy dịch não tủy để chẩn đoán. Phát ban cũng có thể được phân biệt bằng phát ban cụ thể.

Neisseria meningitidis gây viêm não mô cầu.

Các dấu hiệu ban đầu của nhiễm trùng não mô cầu

Vi khuẩn có thể xâm nhập bất kỳ bộ phận nào của cơ thể và gây bệnh. Các dấu hiệu và triệu chứng cụ thể của bệnh phụ thuộc vào các cơ quan bị vi khuẩn xâm nhập như hệ hô hấp, thần kinh trung ương, hệ sinh dục, máu, da … Hai bệnh thường gặp là viêm màng não mủ và nhiễm trùng huyết do não mô cầu. Bệnh có những biểu hiện cụ thể sau:

Viêm màng não mủ

– Bệnh nhân thường sốt cao đột ngột, từ 39 đến 40 độ C. Cha mẹ cần lưu ý khi trẻ đang chơi bình thường đột nhiên bị sốt .—— Bệnh nhân đau đầu dữ dội, nhất là vùng trán và cổ. Cơn đau đầu khiến đứa trẻ quấy khóc. Nôn, buồn nôn có thể khiến trẻ bỏ ăn, bỏ ăn, bỏ ăn, mệt mỏi và lừ đừ.

– Đặc điểm cổ cứng do viêm màng não (dấu hiệu König’s hoặc de Brudzinski dương tính đã được bác sĩ kiểm tra và xác nhận). Trẻ em dưới 12 tháng có thể bị sưng thóp đặc trưng.

Nhiễm trùng huyết do não mô cầu — co giật thường xảy ra đột ngột, sốt cao 39-40 độ C, ớn lạnh, run lạnh và nhức đầu nhiều lần, nôn mửa, đau khớp, đau cơ, đặc biệt là đau cột sống và chân . Bệnh nhân nhịp tim nhanh, khó thở hoặc thậm chí tụt huyết áp .—— Triệu chứng điển hình của nhiễm trùng huyết do não mô cầu là ban đỏ, xuất hiện ở khoảng 75% trường hợp trong vòng một hoặc hai ngày sau khi sốt. Ban đỏ có đặc điểm là đỏ hoặc tím sẫm, viền tròn không đều, kích thước từ 1-2 mm đến vài cm, bề mặt da phẳng, không nổi lên, có khi hoại tử ở giữa. Ban đỏ phân bố toàn thân, chủ yếu ở nách và hông quanh khớp (khuỷu tay, đầu gối, cổ chân). Như trong hình, đôi khi phát ban xuất hiện dưới dạng bullae (mụn nước) hoặc phân bố rộng rãi.

Cả hai loại phát ban này đều rất nguy hiểm, tiến triển nhanh theo hướng nặng và có thể gây tử vong trong vòng 24 giờ. Nếu nghi ngờ con mắc bệnh, cha mẹ không nên tự mua thuốc uống mà tốt nhất nên đưa trẻ đến cơ sở y tế để được điều trị kịp thời càng sớm càng tốt. – Để phòng bệnh viêm não, màng não do não mô cầu, tránh lây lan trong cộng đồng, phòng y tế dự phòng khuyến cáo người dân: – Giữ vệ sinh cá nhân tốt: thường xuyên rửa tay bằng xà phòng, súc miệng, súc họng. Rửa sạch mũi họng bằng các dung dịch diệt khuẩn thông thường và đeo khẩu trang.

– Đảm bảo vệ sinh và thông gió tốt nơi làm việc.

– Chủ động tiêm chủng cho trẻ tại trung tâm tiêm chủng và dịch vụ. Sốt, nhức đầu và buồn nônNôn, cứng cổ, cần đi khám ngay.

Ngày 13/4, một bệnh nhi 15 tuổi bị viêm não mô cầu nhập viện Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương 2 (Hà Nội). Các bé gái cần được điều trị cách ly đặc biệt. Mười bốn người tiếp xúc gần với bệnh nhân được điều trị kháng sinh dự phòng. Sở y tế địa phương đã khoanh vùng và khử trùng ổ dịch.