Một bác sĩ khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng cho biết, một cháu bé 12 tuổi ở Quảng Nam được gia đình đưa vào viện cấp cứu do đau bụng và nôn ra dịch vàng. Trước đó, bệnh nhi này đã điều trị tại bệnh viện tỉnh 5 ngày chưa tìm ra nguyên nhân.

Vị trí tá tràng bị tắc và xoắn. Ảnh: TN.

Khám sức khỏe và siêu âm, bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân bị cong ruột. Chụp cản quang ổ bụng cho thấy tá tràng bị tắc, xoắn do dây chằng Rader. Bệnh nhi cần được phẫu thuật ngay để cắt bỏ phần đại tràng bị xoắn và cắt bỏ dây chằng trước tá tràng. Sau đó, bác sĩ phẫu thuật đặt toàn bộ ruột non vào bên phải của ổ bụng, từ đó đặt toàn bộ đại tràng ở bên trái, từ đó kéo căng ruột non và mạc treo ruột của đại tràng. Bệnh nhi cũng được mổ cắt ruột thừa cấp cứu do ruột thừa đặt sai vị trí (vùng bụng trên).

Sau ca mổ, trẻ hồi phục tốt, không đau bụng, nôn trớ. Trưởng khoa Chẩn đoán hình ảnh, bác sĩ Ngô Văn Hòa, giải thích: Tắc tá tràng do dây chằng Ladd là bệnh bẩm sinh, ít gặp ở trẻ lớn nên việc chẩn đoán xác định rất khó khăn, phải chụp CT bụng. Sự tắc nghẽn tá tràng do dây chằng Ladd lần đầu tiên được bác sĩ Ladd phát hiện vào những năm 1930. Tình trạng này thường bao gồm nhiều bất thường, chẳng hạn như manh tràng bụng trên bị méo mó ở mức trung bình. U nặng hoặc nhẹ bao quanh trục của động mạch mạc treo tràng trên. Dây chằng Ladd kéo dài từ manh tràng đến thành bụng và chèn ép. Do dây chằng Ladd bẩm sinh gây tắc tá tràng, thường xảy ra khi dây chằng Ladd chèn ép tá tràng ngay sau khi sinh Nó tương đối chặt khi xoắn mạc treo tràng nặng. Khi sự chèn ép tá tràng được thả lỏng và không xảy ra xoắn mạc treo tràng, bệnh nhân không có dấu hiệu của bệnh. Cho đến khi gặp một điều kiện thuận lợi nào đó làm bệnh khởi phát thì trên lâm sàng mới thấy được các triệu chứng.

Bác sĩ Nguyễn Quang Tập, Giám đốc Điều hành Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Đà Nẵng, khuyến cáo mọi người khi có các triệu chứng: đau bụng, nôn, ra dịch vàng thì nên đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Tắc tá tràng do dây chằng Ladd có thể dẫn đến hoại tử ruột nếu không được can thiệp kịp thời rất nguy hiểm.