Theo PGS Sơn, trong đợt Covid-19, tiểu ban điều trị không ghi nhận rõ ràng số bệnh nhân trải qua cơn “bão cytokine”. Tuy nhiên, một số bệnh nhân mặc dù chưa gây suy tạng hoặc nguy hiểm đến tính mạng nhưng một số triệu chứng đã xuất hiện. Hiện nay, bệnh nhân nCoV mắc bệnh mãn tính phải sử dụng các biện pháp hỗ trợ hô hấp, như ECMO, thở máy hoặc thở ôxy … “Các bác sĩ hết sức thận trọng về hội chứng này, đặc biệt ở nhóm nguy cơ nhiễm nCoV cao”, Thứ trưởng cho biết. “Điều này sẽ làm giảm sức đề kháng khiến số lượng virus trong cơ thể phát triển nhanh hơn và tốc độ tổn thương các cơ quan nhanh hơn so với những bệnh nhân khác. Việt Nam, 43 tuổi, là bệnh nhân thí điểm mắc Hội chứng bão Cytokine tại Vương quốc Anh, đã trải qua hai đợt điều trị Covid-19 tại Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới TP.HCM và hồi sức tại Bệnh viện Chợ Rẫy. , Tiểu ban Điều trị và các chuyên gia đầu ngành của bệnh viện đã thành lập nhiều nhóm để tiến hành hội chẩn và đề xuất phương án điều trị riêng. Bệnh nhân mắc Hội chứng bão Cytokine-Hệ thống miễn dịch tự hoạt động quá mức với cơ thể, 90% phổi bị đóng băng, phụ thuộc vào hệ thống ECMO-Lưu thông oxy bên ngoài (tim và phổi nhân tạo) …- “Bão Cytokine “Đó là hiện tượng hệ thống miễn dịch của con người phản ứng quá mức và giải phóng một lượng lớn cytokine, gây viêm nhiễm và làm tổn thương các cơ quan nội tạng.

“Cơn bão cytokine” còn được gọi là phản ứng viêm hệ thống (SIRS), hội chứng giải phóng cytokine, hội chứng thực bào, bệnh bạch cầu lymphohistiocytosis. Hội chứng này được đặc trưng bởi sự phát triển quá mức không kiểm soát của các phân tử miễn dịch, có thể dẫn đến suy các cơ quan, gây tử vong. Bệnh nhân mắc hội chứng giải phóng cytokine có nhịp tim nhanh bất thường, sốt và huyết áp thấp.

Thuật ngữ “bão cytokine” xuất hiện lần đầu tiên trong một bài báo y khoa vào năm 1993, khi các nhà nghiên cứu mô tả hiện tượng “vật chủ-vật chủ” xảy ra ở những người được cấy ghép. Vào năm 2005, khi dịch cúm gia cầm H5N1 bùng phát, nó đã trở nên rất phổ biến.

Hội chứng giải phóng cytokine đã trở nên rất phổ biến trong thời kỳ đại dịch. Khi cơ thể tiếp xúc với mầm bệnh lần đầu tiên, hệ thống miễn dịch sẽ được kích hoạt và bắt đầu chống lại các yếu tố xâm nhập. Lúc này, các phân tử cytokine đóng vai trò rất quan trọng, tạo ra hàng loạt tín hiệu khiến các mô tế bào phản ứng.

Nói chung, phản ứng miễn dịch càng mạnh, thì quá trình đào thải vi rút càng thuận lợi. . Khi mầm bệnh bị tiêu diệt hoặc bất hoạt, hệ thống miễn dịch trở lại trạng thái bình thường. Nhưng trong một số trường hợp, ngay cả khi virus không còn hoạt động, hệ thống miễn dịch vẫn hoạt động. Nó tiếp tục giải phóng các cytokine khiến cơ thể mệt mỏi. Các phân tử này tấn công nhiều cơ quan, bao gồm cả gan và phổi, và cuối cùng có thể dẫn đến tử vong. Lúc này, chất gây hại là hệ miễn dịch chứ không phải virus. Có nhiều phiên bản khác nhau của cytokine xyclone với các tên gọi khác nhau, chẳng hạn như: Hội chứng đáp ứng viêm hệ thống (SIRS), Hội chứng phóng thích cytokine, Hội chứng thực bào, Lymphohistiocytosis-Ngoài ra, thừa cân và béo phì có thể gây ra Phương pháp giải phóng cytokine gây ra hội chứng “bão cytokine”.

Cơ chế tấn công của “cyclone cytokine” trên cơ thể.

Kể từ tháng 5, các bác sĩ ở New York đã báo cáo rằng hàng loạt bệnh nhân từ New York đang gặp phải tình trạng này. Các cytokine của lốc xoáy cũng là phản ứng điển hình của những bệnh nhân chết vì H1N1, Sars, Mers và cúm năm 1918. 19. Một số trong số chúng được thiết kế để chống lại cơn bão cytokine.

Gần đây, vào tháng 6, Bộ Y tế Nga đã ủy quyền cho Levirimab điều trị cho những bệnh nhân bị bệnh nặng. Regeneron và Sanofi cũng đang thử nghiệm một loại thuốc chống viêm có tên là Kevzara, có thể ức chế các cytokine được sản xuất trong cơ thể. Thuốc cần thiết để điều trị viêm khớp. Công ty dược phẩm Roche của Thụy Sĩ đang nghiên cứu hoạt chất Actemra, được phê duyệt vào năm 2017 để điều trị hội chứng .—— Thụy An-Thục Linh