Sự xuất hiện trở lại của bệnh Wh Morph với tỷ lệ tử vong cao và phát triển nhanh chóng đã thu hút sự chú ý của nhiều người, đặc biệt là sau cái chết của hai anh chị em tại Hà Nội. Bác sĩ Đỗ Duy Cường, Giám đốc Trung tâm Bệnh nhiệt đới của Bệnh viện Bahmay, cho biết căn bệnh này không lây từ người sang người.

– Bệnh Whitmore phát triển ở Việt Nam như thế nào? — Whitmore còn được gọi là bệnh tê giác, một bệnh truyền nhiễm cấp tính gây ra bởi một giả Burkholderia xuất hiện trên thế giới một thế kỷ trước. Đây là một bệnh khu vực, chủ yếu phân bố ở Đông Nam Á và Bắc Úc. Phần đông bắc của Thái Lan (gần miền trung Việt Nam) được coi là trọng tâm của các bệnh lưu hành.

Vi khuẩn Burkholderia được tìm thấy trong đất và đất đã được tìm thấy ở Việt Nam trong thế kỷ trước và đôi khi xuất hiện ở một số tỉnh phía Nam. Trường hợp đầu tiên có thể được bắt nguồn từ năm 1925 tại Viện Pasteur ở Thành phố Hồ Chí Minh. Do đó, đây không phải là một căn bệnh lạ, mà là một căn bệnh hiếm gặp, nhưng nó bị bỏ qua trong cộng đồng. Sự gia tăng gần đây trong các trường hợp Whitmore không phải do một dịch bệnh, mà do nhiều tổ chức đã kiểm tra bệnh tốt hơn.

Tại Việt Nam, khoảng 70% trường hợp Whitmore phải nhập viện trong khoảng từ tháng 9 đến tháng 5. 11. Số lượng bệnh nhân tỷ lệ thuận với lượng mưa.

– Biểu hiện của bệnh là gì?

Whitmore không có hội chứng lâm sàng cụ thể. Các triệu chứng tương tự như bệnh lao, nhiễm trùng huyết, sốt, nhiều áp xe trên cơ thể và các bệnh khác, vì vậy nhiều trường hợp không tìm thấy bệnh này. Chẩn đoán chính xác nên dựa trên các xét nghiệm phân lập và phân lập vi khuẩn được thực hiện trên các mẫu máu, mủ, đờm, nước tiểu hoặc dịch não tủy.

Thời gian ủ bệnh thường là 1 đến 21 ngày, trung bình là 9 ngày. Mức độ nghiêm trọng của bệnh phụ thuộc vào nhiễm trùng, có thể dẫn đến sốt kéo dài, ho, đau ngực, sưng, đau khớp và cơ, suy hô hấp …

Trẻ bị nhiễm bệnh chiếm từ 5% đến 15% trong tổng số các lớp Whitmore . Khoảng 35% trẻ em bị nhiễm viêm nước bọt parotid. Các dạng viêm khác (như sốt cao, viêm phổi, lách và áp xe thận) có tỷ lệ 65%, và cũng có thể khu trú ở da tổn thương tại chỗ, đặc biệt là ở đầu, mặt và cổ. . Các sự kiện nghiêm trọng có thể gây sốc nhiễm trùng và gây tử vong.

Ở người lớn, hầu hết bệnh nhân sẽ bị viêm phổi liên quan đến nhiễm trùng huyết, áp xe da và trong một số trường hợp áp xe nội tạng, như áp xe gan, lách, viêm bàng quang, viêm khớp hoặc viêm màng não.

Ai là người nguy hiểm nhất?

Bệnh Whitmore có thể gặp ở tất cả mọi người từ trẻ em đến người già. Tuy nhiên, nguy cơ nhiễm trùng cao nhất là người trung niên, người mắc bệnh tiểu đường, nghiện rượu hoặc bệnh phổi, bệnh thận mãn tính và nguy cơ tiếp xúc với bụi bẩn và đất có chứa vi khuẩn. — Con đường lây nhiễm cho Whitmore là gì?

— Bệnh nhân mắc bệnh Whitmore chủ yếu tiếp xúc với vi khuẩn được tìm thấy trong đất bị ô nhiễm qua vết loét da .– Khả năng bị nhiễm vi khuẩn do hít phải bụi bẩn, giọt nước hoặc nuốt phải nước có chứa vi khuẩn To hơn. Nó được truyền qua đường tiêu hóa, đặc biệt là ở trẻ em bị áp xe tuyến mang tai.

Tuy nhiên, cần phải xác nhận rằng bệnh sẽ không lây từ người sang người. Các trường hợp chỉ xảy ra đôi khi, và không có dịch hay đại dịch.

– Khó khăn của điều trị Whitmore là gì?

Whitmore rất khó chẩn đoán, với các triệu chứng không điển hình. Hơn 90% trường hợp Whitmore không bị phát hiện trong giai đoạn đầu, đây là trường hợp khó dự đoán nhất ở trẻ em. Tỷ lệ tử vong do bệnh này gây ra lên tới 40%.

Do thời gian dài, rất khó điều trị Whitmore. Phải sử dụng kháng sinh Ceftazidime hoặc carbapenem. Cotrozole bị tấn công liều cao liên tục trong 2 đến 4 tuần Tiếp tục dùng kháng sinh trong 3-6 tháng. Nếu không được điều trị đúng cách, chế độ ăn uống và theo dõi chặt chẽ, căn bệnh này có thể dễ dàng xuất hiện trở lại và sức khỏe của bệnh nhân sẽ dần suy yếu và thậm chí có thể tử vong. Ngoài ra, quá trình theo dõi và điều trị kéo dài và tốn kém, vì vậy nhiều bệnh nhân bỏ cuộc .

– Cần phải làm gì để ngăn ngừa bệnh Whitmore?

Trước tiên, các cơ quan và chính quyền phải xây dựng một chiến lược đánh giá dịch tễ học toàn diện, trong đó cần xác định các biện pháp phòng ngừa và hướng dẫn điều trị cụ thể ở cấp quốc gia. Các bác sĩ phải được đào tạo để hiểu về căn bệnh này, và họ phải được dạy cẩn thận trong trường đại học.

Vì không có vắc-xin có sẵn, mọi người phải hạn chế. Tiếp xúc với mầm bệnh, bao gồm đất bùn hoặc nước, đặc biệt là ở những khu vực bị ô nhiễm nặng, nên được trang bị giày, dép và găng tay, và tránh tiếp xúc trực tiếp với đất và nước bị ô nhiễm. – đồng thờiĐối với vết thương hở, trầy xước da, cần tránh tiếp xúc với mặt đất hoặc nước có nguy cơ nhiễm bẩn và chứa vi khuẩn.

Những người có nguy cơ cao mắc bệnh này phải hết sức cẩn thận. Không nên có sự phân biệt đối xử hoặc xa lánh bệnh nhân. Nếu bạn nghĩ rằng bạn có triệu chứng, bạn nên đến cơ sở y tế để kiểm tra, tìm vi khuẩn gây bệnh và điều trị kịp thời.