Bệnh lupus ban đỏ hệ thống, thường được gọi tắt là lupus, được Hebra mô tả lần đầu tiên vào năm 1845. Đây là một bệnh tự miễn mãn tính, không rõ nguyên nhân, có thể gây tổn thương hầu hết các hệ thống của cơ thể con người. Trong những trường hợp nặng, thậm chí có thể đe dọa tính mạng. Ở những người mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống, hệ thống miễn dịch không thể giúp cơ thể chống lại các tác nhân gây bệnh từ bên ngoài xâm nhập mà thay vào đó, cơ thể mở ra bằng cách sản xuất kháng thể chống lại các tế bào của hầu họng. Tất cả các cơ quan.

Lupus là từ tiếng Latinh có nghĩa là chó sói, có nguồn gốc từ những nốt đỏ đặc trưng trên mặt của bệnh nhân giống như vết cắn của chó sói. Nổi ban đỏ là triệu chứng thường gặp ở hầu hết bệnh nhân mắc bệnh này. Hệ thống từ được sử dụng trong bệnh này ảnh hưởng đến hầu hết các hệ thống cơ quan của cơ thể. Bệnh lupus ban đỏ hệ thống là một vấn đề toàn cầu, hàng năm trên thế giới có hàng triệu người mới mắc bệnh, nhưng ít người biết đến sự tồn tại của nó. Theo nghiên cứu của Hiệp hội Lupus Hoa Kỳ, hiện cả nước có khoảng 2 triệu người mắc bệnh lupus ban đỏ hệ thống, số người chết vì căn bệnh này tăng từ 879 người năm 1979 lên 1.046 người năm 2002, 40% số bệnh nhân phải xin nghỉ việc. – Tại Việt Nam, theo nghiên cứu do Trung tâm Dị ứng-Miễn dịch Lâm sàng của Bệnh viện Bahmay thực hiện, bệnh viện chủ yếu tiếp nhận và điều trị bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống ở các tỉnh phía Bắc, số bệnh nhân mắc bệnh này vẫn là 400-500 người mỗi năm. Hơn 1/3 tổng số bệnh nhân nhập viện.

Một bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống tại Trung tâm Dị ứng-Miễn dịch Lâm sàng của Bệnh viện Bachmai. Ảnh: MT .

Nguyên nhân:

Nguyên nhân chính thức của bệnh vẫn chưa rõ ràng. Người ta cho rằng bệnh lupus ban đỏ hệ thống là do sự kết hợp của nhiều yếu tố. Yếu tố quan trọng nhất là:

– di truyền Khoa học: Anh chị em ruột của bệnh nhân lupus ban đỏ hệ thống có nguy cơ mắc bệnh cao gấp 20 lần. Môi trường: do nhiễm khuẩn, tiếp xúc với hóa chất, ánh nắng mặt trời …

– Nội tiết: Bệnh chủ yếu gặp ở phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ (gấp 9 lần nam giới). Tỷ lệ mắc và mức độ nghiêm trọng của bệnh giảm mạnh sau khi mãn kinh, nhưng bệnh thường nặng hơn khi mang thai.

Triệu chứng

Các triệu chứng của bệnh lupus ban đỏ hệ thống có thể xuất hiện đột ngột hoặc từ từ sau nhiều tháng hoặc nhiều năm. Vì nó ảnh hưởng đến hầu hết các cơ quan của cơ thể con người, các triệu chứng của bệnh rất đa dạng và thường nặng hơn vào mùa đông. Có thể do mùa hè trước tiếp xúc với ánh nắng quá nhiều.

Hơn 90% bệnh nhân có các triệu chứng không đặc hiệu, chẳng hạn như sụt cân, mệt mỏi và sốt nhẹ, rụng tóc, loét miệng và đau khớp nhỏ. Đau cơ, kinh nguyệt không đều. Khoảng 3/4 bệnh nhân bị phát ban bất thường trên da, trong đó phổ biến nhất là phát ban hình cánh bướm trên mặt, đây là dấu hiệu rất điển hình của bệnh lupus ban đỏ hệ thống (các nốt mẩn đỏ trên má qua sống mũi). Tổn thương bên trong tim (tràn dịch màng tim, viêm cơ tim), ở phổi (tràn dịch màng phổi, viêm phổi), thận (viêm cầu thận), ở hệ thần kinh (co giật, rối loạn tâm thần), hệ tạo máu (thiếu máu, chảy máu) Thường xuất hiện khoảng 50-85% bệnh nhân đang trong giai đoạn toàn phát của bệnh, đây là nguyên nhân chính gây tử vong. Các triệu chứng này thường xen kẽ giữa các giai đoạn hồi phục.

– Trong giai đoạn đầu của bệnh, các triệu chứng thường mơ hồ và giống với nhiều bệnh lý khác, do đó, có thể mất nhiều năm từ khi có triệu chứng đầu tiên đến khi điều trị. Các bệnh để được chẩn đoán chính xác.

— –Phương pháp điều trị

Bệnh lupus ban đỏ hệ thống không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng có thể kiểm soát bệnh bằng cách điều trị đúng cách. Mục đích chính của phương pháp điều trị này là giảm các triệu chứng và hạn chế tổn thương nặng bên trong. Trong giai đoạn bệnh cấp tính, người bệnh cần tăng cường nghỉ ngơi, nhưng vẫn cần có chương trình luyện tập hợp lý để tránh teo cơ, cứng khớp.

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID), chẳng hạn như aspirin, ibuprofen, naproxen và nimesulide có hiệu quả đối với cơ và bắp thịt. Các triệu chứng khớp. Tác dụng phụ phổ biến nhất của chúng là bệnh loét dạ dày tá tràng. Để giảm thiểu tác dụng phụ, chúng nên được dùng trong bữa ăn. Có tác dụng chống viêm mạnh hơn NSAID, nhưng cũng có nhiềuNgày càng có nhiều tác dụng phụ khối u, loại thuốc này chỉ dùng cho các bệnh nặng có tổn thương bên trong. Các tác dụng phụ thường gặp của nhóm thuốc này là loét dạ dày tá tràng, tăng đường huyết, loãng xương, rạn da, tăng nguy cơ nhiễm trùng và ức chế tuyến thượng thận. Nó nên được thực hiện một lần sau khi ăn sáng.

Thuốc trị sốt rét, chẳng hạn như hydroxychloroquine và chloroquine có hiệu quả đối với tổn thương da và khớp. Thuốc ức chế miễn dịch như azathioprine (Imuran), cyclophosphamide (Endoxan), và cyclosporine (Sandimmun) chỉ được sử dụng trong những trường hợp nặng vì chúng thường có nhiều tác dụng phụ nguy hiểm và do đó không đáp ứng với corticosteroid đơn thuần. -Cho đến nay vẫn chưa có bài thuốc đông y nào điều trị hiệu quả bệnh lupus ban đỏ hệ thống. Vì vậy, người bệnh cần hết sức thận trọng khi sử dụng các loại thuốc này, vì chúng cũng có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, thậm chí có thể gây tử vong.

Cách nhận biết đợt cấp của bệnh và phòng ngừa

Người bệnh lupus bệnh lupus toàn thân nên sống lành mạnh, năng động và ít sang chấn. Ngoài ra, tia cực tím của mặt trời thường gây ra hoặc làm trầm trọng thêm tình trạng bệnh tật, vì vậy cần tránh tiếp xúc tối đa. Việc ngưng thuốc đột ngột, đặc biệt là dùng corticoid cũng là một nguyên nhân quan trọng làm bệnh nặng hơn và cần tránh.

Tiến sĩ Ruan Huiliang, Thạc sĩ Khoa học từ Bệnh viện Bahmei