U hắc tố ác tính là một loại u hắc tố nhãn cầu, phát triển từ các tế bào sắc tố. Trong cơ thể, sắc tố có thể làm đổi màu da, tóc và mống mắt. Tế bào hắc tố có thể mọc thành từng đám trên da, trong mắt hoặc trên kết mạc.

Khi khối u di căn đến các bộ phận khác của cơ thể và gây ra hắc tố, u ác tính có thể là nguyên phát hoặc thứ phát. Các khối u nguyên phát thường di căn trong máu đến gan, phổi, não, xương và dạ dày. Ngoại trừ các khối u thứ phát, ung thư vú ở nữ thường do ung thư vú gây ra, trong khi ung thư phổi ở nam là phổ biến nhất.

Các yếu tố nguy cơ gây ung thư hắc tố bao gồm:

Tiếp xúc thường xuyên và lâu dài với ánh sáng mặt trời hoặc ánh sáng nhân tạo, chẳng hạn như ánh sáng nhân tạo từ ghế tắm nắng nhân tạo.

– Người có tròng đen trong (xanh lam hoặc xanh lục) .- Người già, người da trắng.

– Những người mắc một số bệnh về da di truyền, chẳng hạn như bệnh chàm bất thường .—— Người có sắc tố da mí mắt bất thường và tăng sắc tố trên màng bồ đào .—— Mắt hoặc mắt Trên bề mặt có nốt ruồi. Trong giai đoạn đầu, u ác tính có thể không gây ra triệu chứng, hoặc nó có thể không được nhận biết bởi một khối u lớn phát triển từ một phần không thể nhìn thấy của mắt. Các triệu chứng sau đó có thể bao gồm mờ mắt, biến dạng tầm nhìn hoặc điểm mù, cảm giác ánh sáng và thay đổi hình dạng đồng tử. Chụp mạch Fluorescein, chụp quỹ đạo màu, chụp cắt lớp võng mạc, chụp cộng hưởng từ, sinh thiết … để chẩn đoán bệnh.

Tiên lượng và hướng điều trị phụ thuộc vào 2 yếu tố quan trọng là mức độ xâm lấn và nguồn gốc của khối u. Đối với khối u nguyên phát, nếu khối u nhỏ và thị lực tốt thì phương pháp quang phân và xạ trị là chính. Nếu khối u đã di căn, cắt bỏ nhãn cầu dựa vào xâm lấn màng cứng để xem xét nạo vét hố mắt. Đối với khối thứ phát, chủ yếu là toàn thân, vì hiệu quả toàn thân có tác động quan trọng đến khả năng duy trì thị lực của bệnh nhân.

U hắc tố ác tính có tỷ lệ tử vong lên đến 50%, thường di căn, đặc biệt là đến gan. Thời gian sống trung bình của bệnh nhân di căn gan giai đoạn cuối là 5 đến 7 tháng, trong khi thời gian sống thêm trung bình của các vị trí di căn khác là 18 tháng. Trường hợp di căn khối u ác tính phụ thuộc vào đáp ứng với liệu pháp điều trị toàn thân, nhưng thường không khả quan lắm.

Do tính chất nguy hiểm của u ác tính, nó thường không gây ra các triệu chứng hoặc dấu hiệu ban đầu, do đó, cần đi khám mắt định kỳ để phát hiện và điều trị nhanh chóng.

Bác sĩ nhãn khoa Deng Engao, Bệnh viện Đa khoa TP.HCM