Our News

Bác sĩ Nguyễn Xuân Vinh, Trưởng khoa Tim mạch Bệnh viện Đại học Y dược TP.HCM cho biết, cơ chế gây biến chứng tim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường rất phức tạp, đường huyết tăng cao có thể gây bất thường lipid máu, các bệnh lý nội mạch. , và gây tổn thương mạch máu. Điều này tạo cơ hội cho việc hình thành các mảng xơ vữa, làm giảm lượng máu cung cấp cho tim, hình thành các cục máu đông gây nhồi máu cơ tim và đột quỵ.

Phụ thuộc vào vị trí của các mạch máu bị tổn thương. Biểu hiện lâm sàng sẽ khác nhau. Tổn thương động mạch vành có thể gây đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim và đột tử. Các mạch máu của não bị tổn thương sẽ gây ra đột quỵ.

Theo các nghiên cứu trên thế giới, gần 70% trường hợp tử vong của bệnh nhân đái tháo đường là do bệnh tim mạch. Trong đó, 40% là do bệnh mạch vành, 15% do các bệnh tim mạch khác (chủ yếu là suy tim), và khoảng 10% là do tai biến mạch máu não.

Điều nguy hiểm hơn là ở những bệnh nhân tiểu đường, các triệu chứng của hàng triệu bệnh tim mạch thường không rõ ràng và dễ bị bỏ qua. Nhiều bệnh nhân tiểu đường nhập viện vì biến chứng tim mạch nặng nên việc điều trị gặp nhiều khó khăn.

“Người bị suy tim nặng nếu không được cấp cứu kịp thời sẽ có nguy cơ tử vong cao. Do ‘rối loạn nhịp tim dẫn đến đột tử'”. Bác sĩ Vinh chỉ rõ.

TS. Lê Hoàng Bảo-Khoa Nội TP.HCM Khoa Nội tiết Bệnh viện Đại học Tư vấn cho bệnh nhân. Ảnh: Cung cấp cho bệnh viện Ngoài tác hại cho tim mạch, bệnh tiểu đường còn ảnh hưởng nặng nề đến thận. Bác sĩ Lê Hoàng Bảo, Khoa Nội tiết, Bệnh viện Cao đẳng Y Dược TP.HCM phân tích: Đường huyết tăng có thể làm tăng áp lực cầu thận và làm tổn thương mạch máu thận. Bệnh thận thường tiến triển âm thầm và không có dấu hiệu gì ở giai đoạn đầu, cần phải xét nghiệm máu và nước tiểu định kỳ, có protein trong nước tiểu ít nhiều là dấu hiệu của tổn thương thận. Khi số lượng thận tăng lên, thận không thể loại bỏ các chất chuyển hóa dư thừa ra khỏi cơ thể và lâu dần sẽ phát triển thành suy thận giai đoạn cuối.

Giai đoạn nặng nhất của suy thận là khi thận hoàn toàn ngừng hoạt động. Khi đó, nếu muốn sống sót, bệnh nhân phải thường xuyên ghép thận hoặc chạy thận nhân tạo. Lúc này, chi phí điều trị cao, lại còn ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe.

Các bác sĩ cho rằng để tránh những biến chứng này, người bệnh phải duy trì một lối sống lành mạnh. Cần dùng thuốc theo chỉ định của bác sĩ, uống nhiều nước, theo dõi đường huyết và huyết áp, thường xuyên kiểm tra chức năng của tim và thận. Bệnh nhân tiểu đường cần chú ý duy trì cân nặng hợp lý và tập luyện phù hợp.

Để phát hiện sớm nhất các biến chứng, bệnh nhân cần được kiểm tra sức khỏe thường xuyên và thực hiện các kiểm tra cần thiết. Ngoài ra, người bệnh cũng nên biết các triệu chứng, đặc biệt là các triệu chứng ban đầu của bệnh để kịp thời điều trị.

LêCam

Bác sĩ Nguyễn Thị Thu Trang, Khoa Ngoại Thần kinh, Bệnh viện Đa khoa Khu vực Thủ Đức, cho biết: Đau nửa đầu-Migraine có thể xảy ra ở nam, nữ và ở mọi lứa tuổi. Phụ nữ từ 25 đến 55 tuổi là đối tượng dễ mắc bệnh nhất.

Bệnh này là chứng đau đầu tái phát, đặc trưng bởi các cơn đau nửa đầu. Cơn đau có thể kéo dài từ 4 đến 72 giờ, cường độ từ trung bình đến nặng và tăng lên khi hoạt động hoặc tập thể dục thể thao. Ngoài ra, người bệnh còn có thể bị buồn nôn và nôn, chóng mặt, sợ ánh sáng, sợ tiếng ồn. Thần kinh kéo dài từ 5 đến 60 phút, sau đó anh ta hồi phục hoàn toàn. Các triệu chứng có thể là: mờ mắt, ruồi bay, vòng tròn sáng màu, điểm mù; ngứa ran ở tay hoặc chân; yếu hoặc tê ở mặt hoặc một bên cơ thể; khó nói; nghe thấy âm thanh hoặc âm nhạc; co giật không kiểm soát được hoặc không tự chủ khác tập thể dục … Bác sĩ Trang cho biết, người bệnh nên đến khám ngay tại cơ sở y tế có chuyên khoa thần kinh nếu có các dấu hiệu sau như:

Đau đầu đột ngột, dữ dội như sấm sét.- — Sốt, cứng gáy. cổ, lú lẫn, co giật, nhìn đôi, yếu, tê bì chân tay hoặc nhức đầu khó nói.

Đau đầu hoặc chấn thương cổ.

Đau đầu dữ dội, hồi hộp hoặc căng thẳng sau khi ho, căng thẳng đột ngột.

Bác sĩ cũng chỉ ra rằng những người bị đau nửa đầu nên giữ tinh thần ổn định và tránh căng thẳng, mất ngủ. Đồng thời, tránh tiếp xúc với ánh sáng mạnh, âm thanh lớn và mùi nồng. Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân không vận động, kể cả quan hệ tình dục. Rượu bia, đặc biệt là rượu bia, cafein, đồ ăn mặn, khói thuốc lá, thuốc tránh thai… không tốt cho người đau nửa đầu.

“Đừng cố gắng điều trị chứng đau nửa đầu bằng thuốc – thuốc giảm đau thường làm cho cơn đau đầu tồi tệ hơn”, Tiến sĩ Dong chỉ ra. -Theo đánh giá của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), đau nửa đầu là một trong 20 nguyên nhân hàng đầu gây tàn phế. Đối với phụ nữ, bệnh đứng thứ 9 trong số các nguyên nhân gây tàn tật. Kết quả khảo sát tại Việt Nam cho thấy, cứ 5 trường hợp thì có 1 trường hợp mắc chứng đau nửa đầu.

Ông đề nghị các bác sĩ can thiệp càng sớm càng tốt và cắt bỏ túi sưng to mà không đợi các triệu chứng bất thường để tránh nguy cơ vỡ có thể dẫn đến xuất huyết não, đột quỵ, tử vong. Giáo sư Nguyễn Huy Thắng, Phó Chủ tịch Hội Đột quỵ Việt Nam kiêm Giám đốc Khoa Đột quỵ Bệnh viện Nhân dân 115 TP.HCM cho biết, cũng giống như anh chàng này, nhiều bệnh nhân cảm thấy lo lắng khi bất ngờ biết mình bị bệnh nhỏ. chứng phình động mạch trong cơ thể của họ. Động mạch não, tôi muốn biết mình cần được tham gia càng sớm càng tốt. — Theo giáo sư Tang, túi phình động mạch não khá phổ biến và ước tính chiếm khoảng 2-3% dân số, tỷ lệ mắc bệnh ở người cao tuổi có thể cao hơn. Do đó, ở Việt Nam, ước tính có khoảng 2 đến 3 triệu quả “bom nổ chậm” trên dân số 100 triệu người.

“Hiện tỷ lệ xuất huyết khoang dưới nhện trên 100.000 dân khoảng 6 đến 10 trường hợp. Bác sĩ Thắng phân tích, điều này đồng nghĩa với việc sẽ có hơn 3.000 trường hợp phình mạch não gây vỡ.

Một số yếu tố này tăng lên Nguy cơ vỡ túi phình, chẳng hạn như tuổi tác, huyết áp cao, hút thuốc lá, thành viên trong gia đình mắc chứng phình động mạch, v.v. Vỡ túi phình. Kích thước của túi phình được coi là yếu tố quan trọng nhất để xác định điều trị. – –ISUIA nghiên cứu (International Intracranial Aneurysm Rupture Study) được coi là trường hợp vỡ phình mạch lớn nhất trong não cho đến nay. 1692 bệnh nhân có túi phình từ 2 mm trở lên, trong đó có 1077 bệnh nhân có túi giãn hoàn toàn, kết quả là trong vòng 5 năm, Không Một người bị vỡ một túi phình nhỏ hơn 7 mm ở tuần hoàn trước. Xác suất vỡ túi phình động mạch chủ sau cao hơn, chiếm khoảng 1,5% trong 5 năm. Nếu túi phình khoảng 7-12mm, đặc biệt khi nó lớn hơn. Hơn 12mm, nó bị vỡ Nguy cơ sẽ tăng lên .—— Hiện tại, có 3 lựa chọn để can thiệp túi phình động mạch não không bị gián đoạn, bao gồm phẫu thuật kẹp túi phình, can thiệp đóng túi phình và điều trị bảo tồn. – Hai nghiên cứu phân tích tổng hợp đã đánh giá Kết quả của việc kẹp túi phình không bị gián đoạn, người ta thấy rằng tỷ lệ tàn tật là 4%, 1% và 10,9%, và tỷ lệ tử vong tương ứng là 1% và 2,9%. Nguy cơ tử vong do phình mạch tuần hoàn sau hoặc phình động mạch lớn. có thể lớn hơn 20%. 4%; tỷ lệ tử vong là 1 ~ 2%. Trong nghiên cứu ISUIA, tỷ lệ tử vong của nhóm can thiệp là 3,1%. Nguy cơ tử vong cũng cao hơn, có thể là túi phì đại tuần hoàn hoặc túi phình to hơn phía sau. -Điều trị bảo tồn bao gồm kiểm soát huyết áp, tránh hút thuốc và uống rượu. Điều quan trọng là theo dõi chứng phình động mạch bằng kỹ thuật chụp mạch không xâm lấn (như MRA hoặc CTA) sau 6 tháng hoặc một năm để đánh giá mức độ gia tăng kích thước khối u.- TS Thắng chỉ rõ: “Chỉ nên chọn công nghệ chụp ảnh đường trường cho các đường trượt. Nếu bạn chọn ARM lần đầu thì nên lặp lại ARM sau đó để tránh sai sót giữa 2 công nghệ này. Đối với những túi phình còn nguyên có kích thước nhỏ hơn 7mm thì đây là sự lựa chọn hợp lý.

BS Thắng khuyến cáo, khi túi phình có kích thước lớn hơn 12mm, nhất là bệnh nhân trẻ tuổi, có tiền sử gia đình thì nên điều trị ngoại khoa hoặc can thiệp nội mạch sớm. Túi phình to từ 7 đến 12 mm nên được xử lý thận trọng vì hiện tại không có bằng chứng nào cho thấy can thiệp tốt hơn điều trị bảo tồn. Kích thước túi phình của nhóm bệnh nhân này nên được theo dõi 6 tháng một lần. Quyết định bắt đầu can thiệp sớm phụ thuộc vào các yếu tố liên quan, chẳng hạn như tuổi, tiền sử gia đình, vị trí của túi phình, sự gia tăng kích thước, v.v. Hiện tại không có bằng chứng cho thấy thuốc kháng sinh được sử dụng. Sự kết tập tiểu cầu và chống đông máu làm tăng nguy cơ vỡ túi phình. Do đó, bác sĩ Tang cho rằng không nên loại bỏ những loại thuốc này. Hầu hết các trường hợp là chứng phình động mạch bảo tồn. Khuyến cáo nên sàng lọc các nhóm đối tượng có nguy cơ cao, chẳng hạn như gia đình có thành viên bị vỡ phình mạch và bệnh nhân mắc bệnh thận đa nang.

Lê Phương

Theo bác sĩ Võ Doãn Tiến, Khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Khu vực Thứ Năm, khối u não có nhiều hình dạng và kích thước khác nhau. Các triệu chứng cũng tùy theo vị trí của khối u mà có sự khác nhau rất lớn.

Động kinh

Bất kể loại khối u nào, co giật thường là một trong những dấu hiệu đầu tiên của rắc rối. Kích thích khối u có thể khiến các tế bào thần kinh mất kiểm soát dòng điện và gây ra các chuyển động bất thường.

– Giống như khối u, có nhiều dạng động kinh. Bệnh nhân có thể bị co giật giới hạn, co giật hoặc uốn cong, chỉ giới hạn ở một chi hoặc một phần của khuôn mặt.

Vụng về

Nếu bạn cảm thấy xấu hổ khi sử dụng các đồ vật hoặc hỗn hợp trong một dáng đi cân đối. Bàn tay, bàn chân hoặc bàn tay kém linh hoạt. Khó nói, nuốt hoặc không kiểm soát được nét mặt có thể là dấu hiệu của bệnh. Đặc biệt, nếu hình thành khối u trên thân não nối với tủy sống, người bệnh thường mất cảm giác, mê man, kém linh hoạt. Hành vi hoặc tính cách của một người. Họ dễ gặp khó khăn trong việc ghi nhớ mọi thứ, bị nhầm lẫn hoặc bị tổn thất nặng nề trong những việc cần phải xem xét.

Buồn nôn

Khi họ cảm thấy ốm, đặc biệt là khi họ cảm thấy ốm. Các triệu chứng kéo dài và không thể giải thích được, đó có thể là dấu hiệu của một khối u.

Thay đổi thị lực

Các khối u có thể gây mờ mắt, nhìn đôi và mất thị lực. Bệnh nhân cũng có thể nhìn thấy các đốm hoặc hình dạng khác nhau, hoặc gọi chúng là “quầng sáng”.

Nhức đầu

Nhức đầu thường là dấu hiệu của một khối u rất lớn, nhưng nó thường không xuất hiện. Một trong những triệu chứng sớm nhất Tiến sĩ chỉ ra rằng hầu hết các khối u não ở những người không có yếu tố nguy cơ đều được cảnh báo. Trẻ em và những người trên 60 tuổi có nhiều khả năng phát triển khối u hơn, nhưng mọi người ở mọi lứa tuổi vẫn có nguy cơ mắc bệnh. Đối với các khối u lớn hoặc ác tính, điều trị bao gồm phẫu thuật, thuốc, xạ trị hoặc hóa trị.

“Không phải tất cả các khối u não đều nghiêm trọng. Nhiều khối u nhỏ, lành tính và không cần điều trị, chỉ cần quan sát sự phát triển hoặc thay đổi của chúng”. Tiến sĩ Le Dr khẳng định.

Bác sĩ khuyến cáo có một số Các triệu chứng trên không được suy luận là u não và phải nhập viện để được chẩn đoán chính xác và có phương án điều trị thích hợp.

Thư Anh

Theo bác sĩ Võ Doãn Tiến, Khoa Ngoại thần kinh Bệnh viện Khu vực Thứ Năm, khối u não có nhiều hình dạng và kích thước khác nhau. Các triệu chứng cũng tùy theo vị trí của khối u mà có sự khác nhau rất lớn.

Động kinh

Bất kể loại khối u nào, co giật thường là một trong những dấu hiệu đầu tiên của rắc rối. Kích thích khối u có thể khiến các tế bào thần kinh mất kiểm soát dòng điện và gây ra các chuyển động bất thường.

– Giống như khối u, có nhiều dạng động kinh. Bệnh nhân có thể bị co giật giới hạn, co giật hoặc uốn cong, chỉ giới hạn ở một chi hoặc một phần của khuôn mặt.

Vụng về

Nếu bạn cảm thấy xấu hổ khi sử dụng các đồ vật hoặc hỗn hợp trong một dáng đi cân đối. Bàn tay, bàn chân hoặc bàn tay kém linh hoạt. Khó nói, nuốt hoặc không kiểm soát được nét mặt có thể là dấu hiệu của bệnh. Đặc biệt, nếu hình thành khối u trên thân não nối với tủy sống, người bệnh thường mất cảm giác, mê man, kém linh hoạt. Hành vi hoặc tính cách của một người. Họ dễ gặp khó khăn trong việc ghi nhớ mọi thứ, bị nhầm lẫn hoặc bị tổn thất nặng nề trong những việc cần phải xem xét.

Buồn nôn

Khi họ cảm thấy ốm, đặc biệt là khi họ cảm thấy ốm. Các triệu chứng kéo dài và không thể giải thích được, đó có thể là dấu hiệu của một khối u.

Thay đổi thị lực

Các khối u có thể gây mờ mắt, nhìn đôi và mất thị lực. Bệnh nhân cũng có thể nhìn thấy các đốm hoặc hình dạng khác nhau, hoặc gọi chúng là “quầng sáng”.

Nhức đầu

Nhức đầu thường là dấu hiệu của một khối u rất lớn, nhưng nó thường không xuất hiện. Một trong những triệu chứng sớm nhất Tiến sĩ chỉ ra rằng hầu hết các khối u não ở những người không có yếu tố nguy cơ đều được cảnh báo. Trẻ em và những người trên 60 tuổi có nhiều khả năng phát triển khối u hơn, nhưng mọi người ở mọi lứa tuổi vẫn có nguy cơ mắc bệnh. Đối với các khối u lớn hoặc ác tính, điều trị bao gồm phẫu thuật, thuốc, xạ trị hoặc hóa trị.

“Không phải tất cả các khối u não đều nghiêm trọng. Nhiều khối u nhỏ, lành tính và không cần điều trị, chỉ cần quan sát sự phát triển hoặc thay đổi của chúng”. Tiến sĩ Le Dr khẳng định.

Bác sĩ khuyến cáo có một số Các triệu chứng trên không được suy luận là u não và phải nhập viện để được chẩn đoán chính xác và có phương án điều trị thích hợp.

Thư Anh