Author Archives: admin

Chào bác sĩ Quỳnh, nếu tỷ lệ chất béo trung tính cao tới 9,32, bạn có nên dùng thuốc?

Nghiemthohan, 42 tuổi, Hà NộiBài, Hà Nam

Xin chào, độc giả của VnExpress

Triglyceride là một lipid trong máu. Khi chất béo trung tính trong máu cao hơn 5 mmol / L, bạn sẽ bị viêm tụy cấp. Nồng độ triglyceride càng cao thì nguy cơ viêm tụy cấp càng cao.

Chất béo trung tính cao trong máu của bạn. Nó có thể nguy hiểm cho bạn. Gặp bác sĩ để điều trị sớm. Để điều trị có hiệu quả, bạn cần kết hợp các biện pháp phi dược lý (còn gọi là thay đổi lối sống) với thuốc.

Các biện pháp phi dược lý (thay đổi lối sống) bao gồm: — Giảm cân và tăng hoạt động thể chất. — Giảm chất béo trong chế độ ăn .

– Giảm carbohydrate trong chế độ ăn .

– Giảm rượu. Trong trường hợp của bạn, bạn nên tránh uống rượu do nồng độ chất béo trung tính cao .

– Ngừng hút thuốc .

Về thuốc hạ lipid máu, hãy quyết định loại thuốc nào phù hợp với bạn. Kiểm tra chức năng thận và kiểm tra Một số biến chứng hoặc bệnh lý có thể gây ra rối loạn lipid.

Có cần phải điều trị rối loạn lipid thường xuyên và theo dõi thường xuyên? Bạn có thích chế độ ăn kiêng? Nếu bạn phải dùng thuốc, loại, liều lượng, và điều trị? Xin chân thành cảm ơn các bác.

Mạc Hoàng Hải, 39 tuổi, Hải Phòng

Mỡ máu bất thường có thể là do bệnh di truyền hoặc lý do khác. Do đó, cần kiểm tra rối loạn lipid máu thường xuyên và có cần điều trị lâu dài hay không.

— Để điều trị có hiệu quả, bạn cần kết hợp các liệu pháp không dùng thuốc (còn gọi là liệu pháp thay thế). Thay đổi lối sống) và dùng thuốc. Các biện pháp không dùng thuốc bao gồm giảm cân, tăng cường tập thể dục, giảm lượng chất béo, giảm carbohydrate có đường trong chế độ ăn uống, giảm nồng độ cồn và bỏ thuốc lá. Chế độ ăn uống thực sự chỉ là một phần của sự thay đổi lối sống.

Nói về các loại thuốc hạ lipid máu, bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng gan, thận và thận của bạn trước khi quyết định loại thuốc nào phù hợp với bạn. Biến chứng hoặc triệu chứng có thể gây rối loạn lipid máu Theo tình trạng của bạn, bác sĩ sẽ xác định quá trình bệnh, loại thuốc và số lượng điều trị.

Tôi đã kiểm tra thể chất và thấy rằng mức cholesterol của tôi là> 6,2. Tôi đã đi điều trị, bác sĩ chỉ cho một loại thuốc trong 14 ngày và bảo tôi thử 2-3 lần, rồi bằng cách nào đó ngừng kiểm tra cholesterol. Xin vui lòng cho tôi biết sẽ mất bao lâu để thử lại.

Xuan Khoa, 46 tuổi, Celery T

Một xét nghiệm lipid máu chứa ít nhất 4 thành phần: cholesterol toàn phần, cholesterol HDL, LDL-cholesterol và triglyceride. Mỗi loại lipid máu bất thường có nguyên nhân và phương pháp điều trị khác nhau. Thật không may, bạn không biết thành phần chính xác> 6.2.

Thông thường, sau khi bắt đầu điều trị hạ lipid máu hoặc khi điều chỉnh liều thuốc hoặc giảm liều, nên thực hiện xét nghiệm lipid trong vòng 4 đến 12 tuần. Lipid-Các bác sĩ cần thêm thông tin về tất cả các chất béo trong máu, gan, thận và các xét nghiệm khác (để tìm kiếm bất kỳ bệnh tiềm ẩn nào có thể gây ra vấn đề về lipid máu) để đưa ra quyết định điều trị.

Tiền sử gia đình tôi 5 người chết vì huyết áp cao, tiểu đường và rối loạn lipid máu. Vui lòng tham khảo ý kiến ​​bác sĩ Quỳnh.

Nguyễn Tú Hùng, 62 tuổi, Quan 8 Thành phố Hồ Chí Minh

Tăng huyết áp, tiểu đường và rối loạn lipid máu là những yếu tố nguy cơ của bệnh tim mạch có thể dẫn đến tử vong. Tất cả ba loại bệnh lý là di truyền. Tuy nhiên, có nhiều bệnh tim mạch di truyền tiềm ẩn có thể gây tử vong ở trẻ nhỏ.

– Bạn nên nhận thêm các xét nghiệm tim mạch với những người khác liên quan trực tiếp đến cái chết của những người trẻ tuổi để kiểm tra các bệnh nguy hiểm có thể dẫn đến tử vong. Tử vong .

Em bé sinh ra bị béo phì, gan nhiễm mỡ là độ 3, nhưng mức cholesterol trong máu thấp. Tổng chất béo là 2,4. Hãy hỏi bác sĩ của bạn để được tư vấn về cách phòng ngừa bệnh.

Nguyễn Thị Hiếu, 31 tuổi, Hải Phòng

Sau khi sinh, bạn bị béo phì. Bạn phải sử dụng phương pháp tập thể dục giảm cân. Nó phụ thuộc vào việc bạn đang cho con bú. Bạn sẽ thoát khỏi béo phì, đó là cách hiệu quả nhất để ngăn ngừa chất béo bất thường trong máu.

Tôi đã dùng thuốc để điều trị rối loạn lipid máu trong nhiều năm, nhưng tôi vẫn chưa đạt được mục tiêu an toàn. Các bác sĩ tư vấn liệu rối loạn lipid máu có phải là bệnh mạn tính hay không và dùng thuốc suốt đời, chẳng hạn như huyết áp cao. Đây là căn bệnh chủ yếu do mọi người sinh ra, vì vậy tất cả các chỉ số lipid máu phải được khôi phục về chỉ số an toàn. Bác sĩ, cảm ơn rất nhiều.

Phan Quý Thịnh, 63, 229/17 Bùi Thị Xuân TB

Rối loạn chức năng máu có thể do di truyền hoặc các bệnh khác. — Nếu lý do bệnh lý dẫn đến bất thường lipid, chẳng hạn như suy giáp, hội chứngThận bị tổn thương đã được điều trị triệt để và rối loạn lipid máu được giải quyết. Tuy nhiên, nguyên nhân của nhiều bệnh lipid không phải là nguyên nhân và thường được quy cho các bất thường di truyền, vì vậy nó sẽ được coi là một bệnh mãn tính có thể cần dùng thuốc lâu dài. Ngày nay, các chỉ định điều trị lipid đã mở rộng hơn trước, bởi vì các nghiên cứu đã chỉ ra rằng hiệu quả của các chất làm giảm lipid statin có thể làm giảm các biến cố tim mạch. Khi bệnh nhân bị đột quỵ, nhồi máu cơ tim và các bệnh khác, các bác sĩ sẽ cho dùng statin trong một thời gian dài.

Lý tưởng nhất là mục tiêu hạ lipid máu có thể đạt được. Tuy nhiên, có một số lý do để điều trị không hiệu quả: -Những bệnh nhân mắc nhiều bệnh nghiêm trọng và phối hợp cùng một lúc.

– Rối loạn chức năng gan và thận.

– Dung nạp Statin hoặc bệnh cơ.

– Sử dụng đồng thời các thuốc tương tác với statin hoặc ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa statin.

– Tuân thủ điều trị kém: thuốc không thể chủ động thay thế lối sống.

– Rối loạn mỡ máu nguyên nhân. -Tại thời điểm này, bác sĩ sẽ phải tìm ra lý do cho sự thất bại để đạt được mục tiêu điều trị. Trong một số trường hợp, bệnh nhân sẽ không thể đạt được mục tiêu điều trị do không thể tăng liều hoặc kết hợp thuốc. Bác sĩ sẽ đánh giá lợi ích của việc đạt được các mục tiêu điều trị và nguy cơ tác dụng phụ của bệnh nhân từ các loại thuốc để đưa ra quyết định.

– Tôi đã kiểm tra sức khỏe và xét nghiệm máu cho thấy mức cholesterol cao. bình thường Đôi khi tôi thấy mọi người run rẩy, tôi muốn hỏi liệu điều này có liên quan đến việc kiểm tra trên không.

Nguyễn Khánh Nam, Hà Nội 41 tuổi

Mức cholesterol trong máu vẫn cao hơn bình thường cho đến khi anh bị rối loạn lipid máu. Rối loạn mỡ máu chỉ là một yếu tố nguy cơ cho bệnh tim mạch. Bạn nên đi khám bác sĩ để tìm nguyên nhân gây chấn động. Phải xác định rõ bệnh này là gì. Rối loạn mỡ máu có thể là một bệnh đi kèm với chứng run của bạn.

Hãy cho bác sĩ biết sự khác biệt giữa cholesterol cao và cholesterol cao là gì? Là rối loạn lipid máu liên quan đến bệnh gút? Nấm linh chi có hỗ trợ điều trị rối loạn lipid máu? Cảm ơn bạn.

Tu An, 38

Máy kiểm tra lipid chứa ít nhất 4 thành phần: cholesterol toàn phần, cholesterol HDL, cholesterol LDL và triglyceride. Mỗi loại lipid máu bất thường có nguyên nhân và phương pháp điều trị khác nhau. Trong nhóm chất béo này, có ba thành phần tạm thời được gọi là chất béo xấu, đó là cholesterol toàn phần, LDL-cholesterol và triglyceride. Chúng được gọi là chất béo xấu vì chúng gây bệnh khi chúng tăng trong máu. Ngoài ra còn có một thành phần, tạm thời được gọi là chất béo tốt, có nghĩa là chất béo tăng lên sẽ bảo vệ cơ thể và ngược lại, trong khi chất béo giảm sẽ gây hại cho cơ thể.

Thuật ngữ “rối loạn lipid máu” dùng để chỉ một căn bệnh, có thể là tăng mỡ không mong muốn hoặc giảm mỡ. “Cholesterol cao” có nghĩa là cholesterol xấu trong máu.

Hiện tại, không có bằng chứng liên quan đến rối loạn lipid máu và bệnh gút. Hai trạng thái tự nhiên là riêng biệt. Rối loạn mỡ máu là một chất béo chuyển hóa bất thường (lipid), và bệnh gút là một protein chuyển hóa bất thường (protein).

Nấm linh chi là một trong nhiều loại thảo dược chưa được nghiên cứu đầy đủ như là một phương pháp điều trị đặc hiệu cho chứng rối loạn lipid máu. Chúng chưa được đưa vào hướng dẫn điều trị toàn cầu về rối loạn lipid máu.

Cách sử dụng thuốc hạ lipid khi an toàn.

Mỏ Thị Thành

điều trị giảm mỡ máu không chỉ là vấn đề về thuốc. Để điều trị hiệu quả các bất thường về lipid, bạn cần kết hợp liệu pháp không dùng thuốc (còn gọi là lối sống) và uống thuốc như mô tả ở trên. – Liên quan đến thuốc hạ lipid máu, trước khi xác định loại thuốc nào là tốt nhất cho bạn, bác sĩ sẽ kiểm tra chức năng gan và thận của bạn và tìm kiếm bất kỳ bệnh y tế tiềm ẩn nào có thể gây ra rối loạn lipid. Theo tình trạng của bạn, bác sĩ sẽ quyết định quá trình điều trị, loại thuốc và số lượng điều trị. -Treating mất thời gian. Bạn phải dùng thuốc trong một thời gian dài. Trước tuần thứ 4 đến thứ 12, tất cả các lipid máu của bạn sẽ được kiểm tra để xem kết quả có dương tính hay không. Từ đó, bác sĩ mới quyết định xem bạn có tiếp tục sử dụng liều cũ, tăng, giảm hay chuyển sang loại thuốc khác hay không.

Thời gian tư vấn trực tuyến đã hết hạn. Cảm ơn và chúc buổi sáng tốt lành.

Ảnh minh họa: Sức khỏe.

Trả lời:

Xin chào,

Khả năng thụ thai trong tình huống tôi đang đề cập là rất thấp vì nó chỉ dừng lại khi tiếp xúc với bên ngoài, không xuất tinh, và sau đó “Mối quan hệ thân thiết. Các yếu tố vừa phải sẽ làm giảm khả năng thụ tinh, vì khả năng gặp tinh trùng và trứng là rất thấp.

Trong cơ quan sinh dục tiết ra bởi nam giới trước khi xuất tinh, đôi khi có ít tinh trùng, vẫn có thể gây ra thụ thai. Tuy nhiên, tỷ lệ này thấp hơn nhiều so với tỷ lệ xuất tinh âm đạo. — Về vấn đề này, tôi đưa ra cho bạn những gợi ý sau:

– Tôi cần nhắc bạn gái chú ý đến thời kỳ kinh nguyệt của cô ấy để phát triển sớm. Mặc dù khả năng “bám dính” không cao, khái niệm mang thai vẫn tồn tại . Mặt khác, theo dõi kinh nguyệt là thói quen mà mọi phụ nữ nên có, bởi vì đó là một biểu hiện quan trọng của sức khỏe sinh sản của phụ nữ.

– Tôi cảm thấy như mình đang “băng qua đường” và không có gì đảm bảo rằng tôi sẽ vượt khỏi tầm kiểm soát vào lần tới. Do đó, bạn cần tìm một phương pháp tránh thai hiệu quả và sử dụng nó khi cần thiết. Để thận trọng hơn và chuẩn bị tốt hơn, đó cũng là một khẩu hiệu quan trọng để thúc đẩy bao cao su và biện pháp tránh thai để nâng cao nhận thức về an toàn tình dục. Ngoài biện pháp tránh thai, bao cao su còn giúp ngăn ngừa sự lây lan của các bệnh lây truyền qua đường tình dục, như HIV, giang mai và lậu. Bệnh lây truyền qua đường tình dục tương tự như tinh dịch.

Trân trọng.

Bác sĩ Nguyễn Tấn Thu

Nếu lượng đường trong máu của tôi cao, nhưng tôi vẫn phải tiêm insulin thường xuyên, liệu có bất kỳ tổn thương nào ở trên không? (Lâm Thị Hồng Ngọc) .

Minh họa: Sức khỏe .

Trả lời:

Xin chào,

Các biến chứng trên là do đường huyết cao kéo dài. Do đó, ngay cả khi tiêm insulin và lượng đường trong máu vẫn trong tầm kiểm soát, lượng đường trong máu cao có nguy cơ biến chứng. Điều quan trọng là duy trì lượng đường trong máu.

Chế độ ăn của bệnh nhân tiểu đường thay đổi theo sở thích, thói quen và thói quen ăn uống của mọi người. Về cơ bản, bạn cần hiểu các nguyên tắc quan trọng sau:

– Kiểm soát lượng đường bạn ăn. Điều này rất quan trọng để đạt được mục tiêu kiểm soát lượng đường trong máu.

– Carbonhydrate trong rau, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và các sản phẩm từ sữa tốt hơn nên được sử dụng thay vì carbohydrate trong thực phẩm có chứa chất béo và đường. Tránh đồ uống có đường, đường và ngọt. Hãy chọn carbohydrate giàu chất xơ, hấp thụ ít nhất 130 gram mỗi ngày và không vượt quá 60% tổng năng lượng.

– Protein (protein): 1 gram mỗi gram mỗi kg trọng lượng cơ thể mỗi ngày.

– Ăn cá ít nhất 3 lần một tuần.

– Chất béo (lipid): Chọn loại chất béo không bão hòa.

– Uống không quá một lon bia mỗi ngày.

-Không hút thuốc.

Về tập thể dục: Cách dễ nhất và dễ nhất để tập thể dục là đi bộ tổng cộng 150 phút mỗi tuần và bạn không nên ngừng tập thể dục trong 2 ngày liên tiếp. Ở người già, bạn có thể đi bộ nhiều lần trong ngày từ 10 đến 15 phút mỗi lần.

Khi lượng đường trong máu không ổn định, hãy cẩn thận không sử dụng quá nhiều lực. Trước khi tập luyện, cần kiểm tra tim mạch, hệ thần kinh và dị tật chân để tránh các biến chứng nguy hiểm trong quá trình tập luyện.

Trân trọng.

Bác sĩ Trần Việt Thắng Bệnh viện Nội tiết Bệnh viện Nội tiết và HCM

Lan, 65 tuổi, đến từ quận Phú Nhuận của thành phố Hồ Chí Minh, được phát hiện mắc bệnh ung thư vú năm 2002. Để ngăn chặn sự di căn, cô buộc phải phẫu thuật cắt bỏ vú và điều trị toàn bộ các hạch bạch huyết ở nách trái. Sau một thời gian, kiểm tra theo dõi không tìm thấy tế bào ung thư nào xâm lấn các cơ quan khác. Tuy nhiên, cánh tay trái bị sưng. Khi cô đến bệnh viện Pingdan, bàn tay trái của Lan to gấp đôi cánh tay kia.

Sau khi điều trị ung thư cho phù bạch huyết, bác sĩ chẩn đoán bà Lan bị biến chứng. – Bệnh nhân ung thư bị phù chân voi sau phẫu thuật. Hình ảnh do bác sĩ cung cấp.

Bác sĩ Nguyễn Văn Phụng, Giảng viên cao cấp, Khoa Thẩm mỹ, Khoa Thể hình, Đại học Y khoa Thành phố Hồ Chí Minh, Phẫu thuật Thẩm mỹ và Thẩm mỹ viện Bệnh viện Bình Dân, L lymphedema, còn được gọi là bệnh chân voi, là một biến chứng phổ biến sau khi điều trị ung thư vú. Tỷ lệ phù voi ở bệnh nhân ung thư vú chiếm từ 5% đến 10%.

Hệ bạch huyết đóng vai trò vận chuyển nước và bạch cầu, protein … toàn cơ thể, cung cấp dinh dưỡng cho các mô và chống lại và bài tiết vi khuẩn và virus. .

Phẫu thuật hoặc xạ trị để tiêu diệt các tế bào ung thư vú ác tính có thể gây tổn thương và tắc nghẽn hệ thống bạch huyết và máu trong các hạch bạch huyết. Họ thậm chí cần phải được loại bỏ để tránh các khối u ác tính di căn. Dịch bạch huyết tuần hoàn ban đầu hiện bị chặn, khiến các mô xung quanh bị ứ đọng và gây phù.

Triệu chứng phổ biến nhất của phù voi là sưng một hoặc cả hai cánh tay từ xương bả vai đến ngón tay. Đầu tiên, vị trí của bàn tay con voi bị sưng và mềm. Thời gian trôi qua, nó sẽ trở nên dày hơn và dày hơn, khiến da người bị bệnh. Bệnh nhân có thể bị đau ở chân tay bị ảnh hưởng, cánh tay nặng nề, chân hoặc khả năng vận động hạn chế, điều này có thể khiến bạn không thể tập thể dục hoặc các hoạt động khác.

Bàn tay của một con voi phù thường được chia thành bốn giai đoạn. Ở giai đoạn 0 và giai đoạn I, bệnh không biểu hiện. Người này không có tay phải hoặc rất nhẹ. Vuốt tay cẩn thận.

Ở giai đoạn thứ hai, khi mô xơ bị sẹo, cánh tay rõ ràng bị phù, da bị sưng và bệnh không được phục hồi về trạng thái ban đầu. Bệnh tự nhiên phục hồi. Bởi vì phản ứng với vi khuẩn và các mảnh vụn của cơ thể nước ngoài làm giảm khả năng miễn dịch, nhiễm trùng da là phổ biến ở giai đoạn này.

– Giai đoạn cuối của bệnh đã phát triển thành những thay đổi da vĩnh viễn. Rất khó để nắm lấy vùng da bị ảnh hưởng bằng hai ngón tay, vì da bị sưng và cứng. Mô sợi mạnh sẽ tăng kích thước và gây ra những thay đổi về da như núm vú thô, xơ nang, cận thị ống dẫn trứng và keratosis. Nếp gấp da sâu hơn trên cổ tay.

Nếu phù mạch xảy ra sau đó, nó vẫn có thể được điều trị hoàn toàn. Tùy thuộc vào giai đoạn bệnh và tổn thương hệ bạch huyết, tỷ lệ điều trị thành công có thể đạt tới 80-90%.

Bác sĩ Feng thông báo rằng việc điều trị phù bạch huyết bao gồm phẫu thuật kết hợp (phẫu thuật) và thuốc hỗ trợ. Phẫu thuật hiện tại chủ yếu sử dụng kết nối tĩnh mạch hoặc ghép để khôi phục lưu thông bạch huyết. Các can thiệp y tế hỗ trợ bao gồm chăm sóc móng, xoa bóp dẫn lưu bạch huyết, băng nén, tập thể dục (liệu pháp chống hyperoxygen hoàn toàn) và các biện pháp khác. Nội khoa là điều trị bổ trợ trong giai đoạn đầu hoặc sau phẫu thuật.

Tuy nhiên, bệnh nhân thường được kiểm tra ở giai đoạn muộn. Có rất nhiều sợi trong hệ thống mạch bạch huyết nên khó điều trị hiệu quả. Đối với bác sĩ Feng, phù bạch huyết là kết quả khủng khiếp của điều trị ung thư vú. Đối với bệnh nhân, điều này thật khó chịu vì biến dạng cục bộ của phù bạch huyết không thể được sử dụng để che giấu quần áo bình thường. Khiến bệnh nhân mất tự tin vào cơ thể của chính mình, giảm thể lực, mệt mỏi và suy giảm trí tuệ … chất lượng cuộc sống giảm.

– Ngoài ra, phù mạch cũng có thể mang lại hậu quả nguy hiểm. Ví dụ, nhiễm trùng lặp đi lặp lại (viêm hạch bạch huyết), và trong những trường hợp hiếm gặp, ung thư có thể xảy ra.

Do đó, các bác sĩ khuyên nên phòng ngừa phù bạch huyết, đây là phương pháp sàng lọc ung thư sớm. Điều này có thể làm giảm các can thiệp ảnh hưởng đến hệ thống bạch huyết, chẳng hạn như nạo hạch bạch huyết và xạ trị. Nếu sưng cánh tay hoặc chân không biến mất sau khi điều trị ung thư vú, bệnh nhân nên đến một cơ sở đặc biệt.